Общие сведения
Витамины выполняют ключевые функции в организме: регулируют обмен веществ, поддерживают работу нервной и иммунной систем, участвуют в синтезе гормонов, формировании тканей и защите клеточных структур. Их дефициты остаются распространёнными из-за несбалансированного рациона, хронических заболеваний, а также широкого распространения функциональных нарушений работы пищеварительной системы, заболеваний поджелудочной железы, печени и тонкого кишечника, поскольку снижается способность организма всасывать витамины и провитамины из пищи.
- Витамин A и бета-каротин нужны для полноценной работы органов зрения, формирования и обновления эпителия, нормального роста костной ткани, развития плода, а также для работы иммунной и репродуктивной систем. Дефицит вызывает сухость кожи, снижение сумеречного зрения, инфекции слизистых.
- Витамин D регулирует обмен кальция и фосфора, влияет на иммунные и эндокринные процессы. Недостаток приводит к остеомаляции, вторичному гиперпаратиреозу, повышенной восприимчивости к инфекциям.
- Витамин E защищает клеточные мембраны от перекисного окисления липидов. Дефицит сопровождается нейромышечной дисфункцией, атактическими проявлениями, гемолизом.
- Витамин K принимает участие в активации факторов свертывания крови. Гиповитаминоз проявляется склонностью к кровотечениям, гематомам.
- Витамин C участвует в гидроксилировании коллагена, отвечает за антиоксидантный баланс и иммунитет. Дефицит приводит к ломкости сосудов, геморрагиям, снижению заживления тканей.
- Витамин B1 (тиамин) — кофактор в углеводном обмене и работе нервной системы. Недостаток вызывает болезнь бери-бери, сердечную недостаточность, периферическую нейропатию.
- Витамин B2 (рибофлавин) входит в состав ФАД и ФМН. Гиповитаминоз проявляется хейлозом, ангулярным стоматитом, себорейным дерматитом.
- Витамин B3 (ниацин) необходим для образования НАД/НАДФ. Дефицит вызывает пеллагру — дерматит, диарею, деменцию.
- Витамин B5 (пантотеновая кислота) — компонент коэнзима A, участвующий в синтезе жирных кислот. Недостаток проявляется парестезиями, утомляемостью, нарушением синтеза гормонов.
- Витамин B6 (пиридоксин) необходим для метаболизма аминокислот, синтеза нейромедиаторов и гемоглобина. Дефицит приводит к анемии, периферической нейропатии, депрессивным проявлениям.
- Витамин B9 (фолаты) участвуют в синтезе нуклеиновых кислот и делении клеток. Недостаток вызывает мегалобластную анемию, нарушения развития нервной трубки у плода.
- Витамин B12 необходим для синтеза ДНК и работы нервной системы. Дефицит вызывает пернициозную анемию, миелопатию, когнитивные нарушения.
Так как гипо- и авитаминозы нередко протекают скрыто, а проявления разных дефицитов могут проявляться схожими симптомами, диагностика требует комплексного подхода, что позволяет выявить скрытые дефициты, провести целенаправленную коррекцию, избежать последствий полигиповитаминозов и оценить эффективность лечения или изменений рациона.
Показания к назначению исследования
- Дифференциальная диагностика гипо- и авитаминозов.
- Диагностика гипо- и авитаминозов при наличии заболеваний, ассоциированных с дефицитом (синдром мальабсорбции, ВЗК, неврологические нарушения).
- Диагностика гипервитаминозов.
Подготовка к сдаче анализа
- Рекомендовано исключить приемы пищи за 8–10 часов до сдачи биоматериала.
- Необходимо исключить курение, физические нагрузки и психоэмоциональное перенапряжение за 30–60 минут до сдачи биоматериала.
Интерпретация результатов исследования
Нормы содержания витаминов варьируются в зависимости от пола и возраста.
Повышение содержания витаминов наблюдается при их избыточном поступлении (перорально или парентерально).
Снижение содержания уровня витаминов может наблюдаться при:
- Алиментарная недостаточность (в том числе при анорексии).
- Заболевания ЖКТ (синдром мальабсорбции, воспалительные заболевания кишечника, состояния после резекции желудка, новообразования).
- Глистные инвазии.
- Печеночные патологии (цирроз, гепатиты).
- Гипертиреоз.
- Беременность и период лактации.
- Алкоголизм.
Важно помнить, что прием некоторых лекарственных средств может существенно влиять на уровень витаминов в организме.