Женское бесплодие

Дата обновления: 7 марта 2023 Дата публикации: 27 мая 2022

Бесплодие - заболевание, которое характеризуется невозможностью достичь клинической беременности после 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции. Бесплодие может быть обусловлено как нарушением способности к репродукции у самой женщины (индивидуальное женское бесплодие), так и бесплодием у партнера (см.Мужское бесплодие). Вмешательства по поводу бесплодия могут быть начаты и ранее 1 года, основываясь на данных медицинского, сексуального и репродуктивного анамнеза, возраста, данных физикального обследования и диагностических тестов. Частота бесплодного брака, по данным разных авторов колеблется от 10-15 до 18-20%.

Виды женского бесплодия

Различают первичное и вторичное женское бесплодие.
Первичное женское бесплодие - неспособность женщины к зачатию в течение 1 года регулярной половой жизни без контрацепции.
Вторичное бесплодие - состояние, при котором у женщины в прошлом были беременности, однако в течение года регулярной половой жизни без предохранения зачатие более не происходит.

Для того чтобы разобраться в причинах женского бесплодия нужно пройти ряд диагностических процедур.

В медицинских центрах "МедЛаб" проводится полная диагностика причин бесплодия, которая включает:

Оценка жалоб и анамнеза
Общий и гинекологический осмотр
Инфекционный скрининг (микроскопические и молекулярно-биологическое исследование)
Оценка гормонального статуса
Определение овариального резерва (число фолликулов в яичниках, определяющее количество и качество ооцитов). Оценка овариального резерва является обязательной у всех женщин, обращающихся по поводу бесплодия, и определяется с помощью ниже указанных методов (целесообразно одновременно исследовать уровень ФСГ и АМГ):

- Определение уровня АМГ (Антимюллеровский гормон) - концентрация АМГ в крови не зависит от уровня гонадотропинов и является относительно постоянной величиной как у фертильных женщин, так и у женщин с бесплодием, поэтому его можно определять в любой день цикла;

- Определение уровня ФСГ (Фолликулстимулирующий гормон) в крови на 2-3 день менструального цикла

Также в рамках обследования причин бесплодия в клиниках МедЛаб проводится ультразвуковое исследование органов малого таза (УЗИ органов малого таза (матки и придатков)), УЗИ щитовидной железы, УЗИ молочных желез, УЗИ внутренних органов брюшной полости).
Проводится оценка проходимости маточных труб с помощью УЗГСС (ультразвуковая гистеросальпингоскопия)
Генетическое консультирование и генетическое обследование при бесплодии (назначение оптимального спектра генетических исследований может определить врач Генетик)

Консервативное лечение бесплодия в "МедЛаб"

В медицинских центрах МедЛаб предлагаются все методы консервативного лечения бесплодия, к которым относят: индукция овуляции с применением препаратов гонадотропинов (Пурегон, Гонал, Менопур),селективных модуляторов эстрогеновых рецепторов (кломифена цитрат), триггеров овуляции (Прегнил, Овитрель) и др.

Весь цикл консервативного лечения бесплодия в медицинских центрах "МедЛаб" включает:

индукцию овуляции,
ультразвуковой мониторинг фолликулогенеза (контроль роста эндометрия и созревания фолликулов на фоне терапии),
поддержку лютеиновой фазы,
назначение других препаратов при необходимости.

Существуют различные виды протоколов стимуляции овуляции, к ним относятся базовый протокол «Повышающий протокол минимальных доз», понижающий высокодозовый протокол, комбинированные протоколы с дополнительным назначением других препаратов и др. Справедливо мнение, что в индукции овуляции нет универсальных схем и протоколов. Главное - понимание природы физиологии и патологии фолликулогенеза и механизмов действия препаратов, что обеспечивает индивидуальный подход к пациентке. Возможно более 20 комбинаций и схем стимуляции, но свободное владение всеми требует значительного опыта и знаний. Всё это Вам предлагают высококвалифицированные, компетентные врачи-гинекологи медицинских центров МедЛаб.

Кроме профессиональных специалистов-гинекологов, готовых всегда оказать помощь, и широчайшего спектра услуг по консервативной гинекологии, в медицинских центрах МедЛаб имеется своя лаборатория, предлагающая обширный список обследований: исследование крови (любые показатели: начиная с клинического анализа крови и, заканчивая иммунологическими исследованиями), микробиологические исследования, генодиагностика и многое другое. Лаборатория МедЛаб оснащена самой современной техникой, что обеспечивает точность и быстроту исследований. Обратившись в медицинские центры МедЛаб Вы всегда сможете получить профессиональную консультацию врачей и квалифицированную помощь.

Рубрика

Статьи о заболеваниях