Конизация шейки матки

Конизация шейки матки — гинекологическая операция, при которой выполняется удаление части шейки матки в виде конуса. Врач проводит данную процедуру при фоновых и предраковых заболеваниях шейки матки, если консервативное лечение уже не эффективно с целью предотвратить образование рака в шейке матки.

Показания для конизации

Наиболее частым показанием к конизации шейки матки является дисплазия шейки матки — это атипичное строение эпителия во влагалищной части шейки. Принято считать это предраковым состоянием.

Не менее распространенным показанием является наличие кист, лейкоплакии, рубцовой деформации шейки матки, полипов в наружной части цервикального канала.

Виды конизации

Одним из самых популярных методов является Радиоволновая хирургия. Данная методика может быть выполнена как под общим наркозом, так и с использованием местной анестезии. Процедура занимает 15–20 минут, проводится на 5–11 день цикла.

Преимущества

• не требуется госпитализация в стационар
• минимальная вероятность возникновения кровотечений
• сохранение целостности ткани, полученной для проведения гистологического исследования
• не затрагивает здоровые ткани, удаляются только поврежденные участки
• метод подходит для не рожавших женщин, т. к. не вызывает рубцевание

Также, активно используется методика Петлевой электроэксцизии. В данном случае используется специальная петля с переменным током. Перед эксцизией во время кольпоскопии, врач определяет патологический участок, подлежащий удалению. Электрический ток, нагревая петлю, отсекает пораженный участок шейки матки. Иссеченный участок ткани направляется на гистологическое исследование.

Подготовка к конизации ШМ

• осмотр гинеколога
• Мазок на онкоцитологию шейки матки
• Кольпоскопия или Видеокольпоскопия
• Микроскопическое исследование соскобов из женских половых органов (микробиоценоз, 3 точки) (мазок на флору)
• анализы крови: КАК, коагулограмма, ВИЧ, сифилис, гепатиты методом ИФА
• ПЦР-диагностика инфекций (на ИППП и вирус папилломы человека, например ДНК-типирование ВПЧ (27 типов) с суммарной вирусной нагрузкой и онкобелками E6/E7 (комплекс RT-PCR)

Противопоказания

• инвазивный рак шейки матки
• обострение воспалительных заболеваний органов малого таза

После конизации

Вы можете почувствовать умеренные болевые ощущения внизу живота, вызванные появлением небольшой раны после вмешательства, как правило не требующие приема обезболивающих препаратов. Так же беспокоить может появление коричневатых мажущих кровянистых выделений.

После конизации рекомендовано

• половой покой в течение месяца
• ограничение посещения горячих бань, саун, ванн
• ограничение поднятия тяжести
• не рекомендуется использовать гигиенические тампоны

При обширном поражении шейки матки возможно выполнение конизации и эксцизии шейки матки под коротким внутривенным наркозом, после чего в течение 30–60 минут пациентка находится под наблюдением в комфортной палате.

Учитывая наличие в медицинских центрах МедЛаб собственной лаборатории, диагностика перед выполнением данной процедуры будет выполнена в наиболее короткий срок.

У гинекологов наших медицинских центров накоплен большой опыт проведения хирургических вмешательств при лечении патологий шейки матки.

Рубрика

Методы диагностики и лечения