Мочевина

Общие сведения

Мочевина (карбамид) — это один из основных метаболитов, образующихся в процессе деградации белков. Мочевина — это один из немногих метаболитов, которые организм не использует, а только выводит с мочой. Синтез карбамида из аммиака и углекислого газа происходит в печени. При нормальных условиях уровень мочевины в крови является относительно стабильной величиной и напрямую зависит от количества потребляемого с пищей белка. При развитии патологий в печени уровень мочевины понижается, так как поврежденные или разрушенные гепатоциты (клетки печени) не могут синтезировать её в достаточном объёме. Патологические процессы, развивающиеся в почках, приводят к значительному и устойчивому повышению уровня мочевины в крови, поскольку нарушаются процессы её фильтрации и выведения из организма. Оценку уровня мочевины рекомендуется проводить совместно с определением содержания креатинина.

Показания к назначению анализа

• Оценка общего состояния мочевыделительной системы.
• Клинические симптомы патологии почек (отеки различной локализации, изменение цвета мочи на бурый или коричневый, снижение частоты мочеиспускания, боли в области поясницы).
• Мониторинг состояния больных с хроническими заболеваниями почек.
• Мониторинг терапии при патологических изменениях в почках.
• Оценка работы почек при других хронических заболеваниях (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, хроническая сердечная недостаточность и др.).

Подготовка к сдаче анализа

• Необходимо исключить приемы пищи за 10–12 часов до процедуры.
• Рекомендовано исключить курение, а также физические нагрузки и эмоциональное перенапряжение за час до проведения процедуры.

Интерпретация результатов

Референсные интервалы:

0 — 14 дней: 1,08 — 7,86 ммоль/л
15 дней — 1 год: 1,27 — 5,78 ммоль/л
>1 года — 9 лет: 3,15 — 7,58 ммоль/л
10 — 19 лет: женщины 2,59 — 6,58 ммоль/л
мужчины 2,59 — 7,2 ммоль/л
>19 лет: 2,76 — 8,07 ммоль/л

Увеличение концентрации мочевины может указывать на:

• Снижение почечной функции различной этиологии (заболевания почек с хроническим течением, обструкция мочевыводящих путей, хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет, желудочно-кишечные кровотечения).
• Прием нефротоксичных лекарственных средств, анаболических стероидов, кортикостероидов.
• Высокобелковая диета.
• Пожилой возраст (неспособность почек поддерживать нормальный уровень плотности мочи).

Снижение концентрации мочевины может указывать на:

• Снижение печеночной функции (гепатиты вирусной и алкогольной этиологии, цирроз, злокачественные новообразования).
• Нефротический синдром.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта, например, целиакии.
• Недостаточное поступление белка с пищей.
• Беременность (физиологическое снижение уровня мочевины вследствие увеличения объема циркулирующей крови).