Креатинин

Общая информация

Креатинин представляет собой продукт деградации креатина, который содержится в мышечной ткани и отвечает за обеспечение энергией скелетных мышц во время их работы. Эти вещества вырабатываются организмом в стабильных количествах и выводятся в основном клубочковым аппаратом почек, что делает уровень креатинина в крови важным показателем для оценки состояния почек. При значительном снижении скорости клубочковой фильтрации (СКФ) уровень креатинина в крови возрастает. СКФ рассчитывается на основе таких параметров пациента, как пол, возраст, рост, вес и значение креатинина в плазме.

Показания для проведения анализа

• Симптомы нарушений функции почек: отеки, снижение частоты мочеиспускания, слабость, утомляемость, боли в пояснице, повышенное артериальное давление, пенистая или темная моча.
• Мониторинг терапии: оценка эффективности лечения состояний, которые могут повлиять на работу почек.
• Подтверждение поражения почек: расчет скорости клубочковой фильтрации.
• Диагностика заболеваний мышц: выявление проблем со скелетной мускулатурой.
• Патологические состояния, связанные с обезвоживанием: различные состояния, сопровождающиеся дегидратацией.

Подготовка к сдаче анализа

• Анализ следует проводить натощак; последний прием пищи должен быть за 12 часов до сдачи крови. Разрешается пить только чистую негазированную воду.
• За 30–60 минут до анализа следует избегать курения, физических нагрузок и эмоционального стресса.

Эти меры обеспечивают точность и надежность результатов анализа.

Интерпретация результатов

Нормальные показатели креатинина в крови зависят от пола, возраста и состояния здоровья пациента:

Взрослые

Женщины: 44–80 мкмоль/л (0.50–0.90 мг/дл)
Мужчины: 62–106 мкмоль/л (0.70–1.20 мг/дл)

Дети

Новорожденные (недоношенные): 25–91 мкмоль/л (0.29–1.04 мг/дл)
Новорожденные (доношенные): 21–75 мкмоль/л (0.24–0.85 мг/дл)
2–12 мес: 15–37 мкмоль/л (0.17–0.42 мг/дл)
1 — < 3: 21–36 мкмоль/л (0.24–0.41 мг/дл)
3 — < 5: 27–42 мкмоль/л (0.31–0.47 мг/дл)
5 — < 7: 28–52 мкмоль/л (0.32–0.59 мг/дл)
7 — < 9: 35–53 мкмоль/л (0.40–0.60 мг/дл)
9 — < 11: 34–65 мкмоль/л (0.39–0.73 мг/дл)
11 — < 13: 46–70 мкмоль/л (0.53–0.79 мг/дл)
13 — <15: 50–77 мкмоль/л (0.57–0.87 мг/дл)
СКФ > 60

Повышенный уровень креатинина может свидетельствовать о следующих состояниях:

• Острая или хроническая почечная недостаточность.
• Инфекционные заболевания почек.
• Токсическое поражение почек, вызванное, например, медикаментами.
• Обструкция мочевыводящих путей.
• Массовое разрушение мышечной ткани, например, при тяжелых травмах.
• Обширные ожоги.
• Высокие физические нагрузки.
• Чрезмерное потребление мяса.
• Лучевая болезнь.

Сниженный уровень креатинина может быть выявлен при:

• Голодании.
• Чрезмерном потреблении воды.
• Атрофии мышечной ткани.
• Беременности.