Общие сведения
Общий анализ мочи (клинический анализ мочи, ОАМ) — это стандартное лабораторное исследование, которое оценивает
Показания для назначения исследования:
- Комплексное обследование.
- Выявление и дифференциация заболеваний почек и мочевыводящих путей.
- Мониторинг течения болезней, влияющих на состояние почек (диабет, гипертоническая болезнь).
- Контроль эффективности терапии при заболеваниях почек и мочевыводящих путей.
- Контроль состояния мочевой системы при применении лекарственных средств. Способных ухудшать ее работу.
Подготовка к сдаче анализа
- Необходимо собрать среднюю порцию утренней мочи после проведения гигиенических процедур наружных половых органов.
- Рекомендуется по согласованию с лечащим врачом прекратить прием диуретических препаратов за двое суток до сдачи биоматериала.
Интерпретация результатов
Референсные интервалы:
Макроскопические характеристики:
1) Цвет: от
Изменение цвета мочи на красноватый или бурый свидетельствует о примеси крови, белесый цвет может говорить о примеси гноя, некоторый лекарственные препараты окрашивают мочу в различные оттенки красного и желтого.
2) Прозрачность: прозрачная.
Мутность мочи указывает на наличие патологических процессов в почках и/или мочевыводящих путях и может быть обусловлена присутствием лейкоцитов, эпителия, слизи, осадков солей и жировых капель.
Показатели анализатора:
1) Плотность мочи (удельный вес): 1,005 — 1,03
Этот показатель отражает концентрационную функцию почек. Увеличение удельного веса может быть следствием развития острых и хронических и инфекционных и неинфекционных заболеваний почек, сердечных патологий, а также при обезвоживании. Его снижение наблюдается при учащенном диурезе различной этиологии (например, при сахарном и несахарном диабете или применении диуретических лекарственных средств).
2) Реакция среды (pH): 5,0 — 7,0 ед.
Закисление мочи (<5) может являться следствием потребления большого количества пищи животного происхождения и возникать при некоторых патологиях, таких как сахарный диабет, подагра. Защелачивание мочи (>7) наблюдается при избыточном потреблении пищи растительного происхождения, а также при развитии бактериальных инфекций мочевыводящих путей.
3) Билирубин: в норме не определяется
4) Уробилиноген: в норме не определяется или определяется в небольшом количестве
Уробилиноген является продуктом распада билирубина. Повышение уровня этих метаболитов наблюдается при патологиях печени, нарушении оттока желчи, гемолитической анемии.
5) Кетоновые тела: в норме не определяются
Появление кетонов в моче наблюдается в том случае, когда организм использует жиры для получения энергии вместо углеводов. Причиной может быть: длительное голодание, сахарный диабет. тиреотоксикоз, алкогольная интоксикация.
6) Белок: допустимо незначительное содержание 0 — 0,1 г/л
Повышение уровня белка в моче происходит в следствие развитие заболеваний почек, связанных с нарушением процессов фильтрации и реабсорбции (гломерулонефрит, амилоидоз, сахарный диабет, синдром Фанкони и др).
7) Реакция на скрытую кровь (эритроциты): в норме отрицательная
Появление эритроцитов в моче может быт обусловлено почечными (патологии почек и мочевыводящих путей) и внепочечными (гематологические патологии и токсические состояния) причинами.
8) Глюкоза: в норме не определяется
Повышение уровня глюкозы может происходить при развитии сахарного диабета, тиреотоксикоза, синдроме Кушинга.
9) Лейкоциты: в норме не определяются
Появление лейкоцитов в моче указывает на развитие бактериальной инфекции почек или мочевыводящих путей.
10) Нитриты: в норме не определяются
Нитриты являются продуктом жизнедеятельности бактерий, и их появление в моче указывает на наличие бактериальной инфекции.
Микроскопические характеристики:
1) Плоский эпителий: женщины: 0 — 5 клеток в п/зр
мужчины: 0 — 3 клеток в п/зр
Повышенное количество плоского эпителия может указывать на воспаление в мочевыводящих путях или на недостаточную гигиену перед сбором биоматериала.
2) Переходный эпителий: 0 — 1 клетка в п/зр
Повышение уровня переходного эпителия может быть связано с воспалением мочевыводящих путей, травмами слизистой (мочекаменная болезнь, инвазивные медицинские процедуры) и новообразованиями в мочевом пузыре.
3) Почечный эпителий: в норме не определяется
Появление почечного эпителия обусловлено патологиями почек (гломерулонефрит, острый пиелонефрит, нефротический синдром).
4) Лейкоциты: женщины: 0 — 5 клеток в п/зр
мужчины: 0 — 3 клеток в п/зр
Появление избыточного количества лейкоцитов в моче свидетельствует о патологии почек или мочевыводящих путей.
5) Эритроциты неизмененные: женщины: 0 — 3 клеток в п/зр
мужчины: 0 — 1 клеток в п/зр
Увеличение количества неизмененных эритроцитов может быть связано с воспалением мочевого пузыря и мочевыводящих путей и травмами слизистой оболочки (мочекаменная болезнь, инвазивные медицинские процедуры).
6) Эритроциты измененные: 0 — 2 клеток в п/зр
Увеличение количества измененных эритроцитов может быть связано с патологиями почек или с заболеваниями, влияющими на их функцию (например, системная красная волчанка).
7) Цилиндры (гиалиновые, зернистые, восковидные, лейкоцитарные, эритроцитарные): в норме не определяются
Появление цилиндров в моче указывает на повреждение почечных клубочков и канальцевой системы в следствие развития патологий различной этиологии.
8) Оксалаты, ураты, кристаллы мочевой кислоты, соли аммония: допустимо присутствие в незначительном количестве (до уровня «+«).
9) Кристаллы аморфных фосфатов, трипельфосфатов: в норме не обнаруживаются.
Появление тех или иных кристаллов в моче связано с ее составом и реакцией среды. Увеличение количества кристаллов может происходить при воспалениях, нарушениях минерального обмена, мочекаменной болезни.
10) Бактерии: допустимо присутствие в незначительном количестве (до уровня «+«).Увеличение количества бактерий свидетельствует о наличии инфекции мочевыделительного тракта.
11) Дрожжевые грибы: в норме не определяются
12) Слизь: допустимо присутствие в незначительном количестве (до уровня «+«).
Увеличение количества слизи является маркером воспалительного процесса.
Рекомендуемые услуги
Приемы врачей
УЗИ
Статьи по теме Все статьи
Статьи о заболеваниях
Синдром Поликистозных Яичников
24 апреля 2024
500
Полезная информация
Нутрицевтики, так ли они безопасны? Какие витамины и микроэлементы надо обязательно контролировать
2 апреля 2024
1047
Методы диагностики и лечения
Фекальный кальпротектин
13 января 2024
2083
Статьи о заболеваниях
Лямблиоз и «подводные камни» его диагностики
6 декабря 2023
2568