Заболевания периферических артерий

Дата обновления: 12 октября 2022 Дата публикации: 27 мая 2022

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ АРТЕРИЙ - это образование атеросклеротических бляшек в просвете периферических артерий (брюшная аорта, артерии таза и нижних конечностей), сопровождающееся нарушением их основной функции – переносе крови и доставке кислорода и питательных веществ к тканям.

Какие симптомы болезни периферических сосудов?

Основные жалобы при заболевании периферических артерий представляют собой боли в ногах при ходьбе или во время упражнений. Из-за сужения артерий мышцы получают меньше крови, что приводит к появлению болей или судорог. Это называется перемежающейся хромотой. После того как вы остановитесь, и кровоток в мышцах станет адекватным, боль постепенно стихнет. Это может происходить несколько раз, за время вашего похода в магазин, однако это не означает, что вам необходима операция. Если вас мучают постоянные боли (боли покоя), то ситуация более серьезная. Это указывает на то, что кровоток в конечностях значительно обеднен, и вам требуется срочная помощь, чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений.

Основными симптомами хронической артериальной недостаточности являются:

чувство зябкости, онемения, «покалывания», судороги в ногах;
ощущение усталости, боли в голенях или бедрах при ходьбе, вынуждающие пациента остановиться и передохнуть (перемежающаяся хромота);
При прогрессировании заболевания боли имеют постоянный характер, лишают сна (боли покоя). Могут образовываться трофические язвы и некрозы.

Что делать?

При наличии подобных признаков следует немедленно обратиться к сосудистому хирургу, так как развитие заболевания зачастую приводит к гангрене конечности и необходимости ампутации. Возможно, вам потребуется выполнить дополнительные методы исследования, такие как Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей, ЭКГ, УЗИ сердца (Эхокардиография), и другие. Врач может назначить дополнительные анализы, например комплекс КИ21 Атеросклероз или генетический профиль ГП3 Атеросклероз - 11мут в 9 генах

Лечение болезни периферических сосудов

Лечение направлено на купирование болей, хромоты и других симптомов заболевания, вызванных сужением или закупоркой артерий нижних конечностей, на профилактику развития необратимой ишемии (гангрены).

Основные варианты лечения:

Медикаментозное лечение включает применение препаратов, снижающих риск образования тромбов в просвете сосудов и увеличивающих кровоснабжение тканей. При неэффективности консервативного лечения и прогрессировании заболевания применяются хирургические методы хирургическое лечение – эндоваскулярные (ангиопластика, стентирование) или открытые оперативные вмешательства (эндартерэктомия с пластикой, шунтирование, протезирование).

АНЕВРИЗМА (расширение просвета сосуда) – крайне опасное состояние, в связи с неизбежной угрозой разрыва стенки аневризмы с массивным кровотечением. Только своевременно выполненная операция помогает избежать трагедии.

Признаки аневризмы брюшной аорты: В большинстве случаев аневризма никак себя не проявляет, поэтому пациент может долгое время не подозревать о наличии аневризмы брюшной аорты. В ряде случаев симптомами аневризмы брюшной аорты являются: ощущение пульсации или тупая ноющая боль в животе. В случае развития расслоения или разрыва аневризмы может развиться внезапная боль в животе и поясничной области. Тромбы из полости аневризмы могут мигрировать с кровотоком в сосуды нижних конечностей, вызывая острую нехватку кровообращения в них, которая проявляется внезапным побледнением, похолоданием кожных покровов и острой болью в ногах. К факторам риска развития аневризм относятся: мужской пол, возраст старше 60 лет, курение, наследственность (наличие ближнего родственника, у которого была аневризма аорты),. Лечение: открытое хирургическое вмешательство - удаление аневризмы и замещение пораженного участка аорты синтетическим протезом. В настоящее время эта методика является «золотым» стандартом в лечении аневризм брюшного отдела аорты.

АТЕРОСКЛЕРОЗ – основная причина сердечно-сосудистых заболевания и ведущая причина летальности. Атеросклероз (от греч. ἀθέρος, «мякина, кашица» и σκληρός, «твёрдый, плотный») — хроническое заболевание артерий, преимущественно возникающее вследствие нарушения липидного обмена. Отложение холестерина во внутреннем слое сосудов сопровождается формированием атероматозных бляшек, их разрастание приводит к сужению просвета сосуда вплоть до полной закупорки. При этом нарушается поступление обогащенной кислородом крови к органам и тканям. Клиническая картина заболевания зависит от локализации атеросклероза. Сужение коронарных артерий проявляется стенокардией – болями в области сердца, одышкой при физической нагрузке. Поражение артерий нижних конечностей – перемежающейся хромотой, болями в ногах при ходьбе, сухой гангреной. Атеросклероз артерий головного мозга ведет к появлению признаков хронической ишемии головного мозга, инсульту. Атеросклероз брыжеечных артерий является причиной ишемии и инфаркта кишечника (мезентериальный тромбоз). Стеноз почечных артерий может проявляться злокачественной, плохо контролируемой артериальной гипертензией (вазоренальная гипертензия). Следует помнить, что Атеросклероз – системное заболевание, поражение одного артериального сегмента, часто сопровождается болезнью сосудов и других органов.