Миома матки

Миома матки - это доброкачественное, гормональнозависимое, одно из наиболее распространенных опухолевидных образований, характеризующаяся развитием одного или нескольких миоматозных узлов различного размера и локализации.
Наиболее часто заболевание обнаруживается в возрасте 30-40 лет. Миома не развивается у девочек, у которых еще не началась менструация. В менопаузе как правило размеры миомы матки уменьшаются.

Причины образования миомы:

-нарушение менструального цикла
-гормональные нарушения, такие как: ожирение, сахарный диабет, заболевания надпочечников
-генетическая предрасположенность
-аборты
-в большинстве случаев выявить причину миомы матки не удается

Виды миом

1. Интрамуральная-узел сформирован в мышечном слое матки. Наиболее распространенный вид опухоли.
2. Субмукозная - узел формируется под слизистой оболочкой и растет непосредственно в полости матки.
3.  Субсерозная - узел формируется под серозной оболочкой матки в зону брюшной полости( на внешней стороне матки)
Во время гинекологического бимануального осмотра возможно пропальпировать крупные узлы на поверхности матки.

Жалобы и симптомы

Наличие или отсутствие симптомов зависит от размера и локализации узлов. Зачастую, женщину может ничего не беспокоить. Особенно, если узел небольшого размера. В таком случае, о развитии миомы пациентка узнает во время планового осмотра у гинеколога или на УЗИ.

При наличии большого миоматозного узла у женщины будут жалобы:

• на нарушение менструального цикла, менструации становятся обильные, болезненные
• появление мажущих кровянистых выделений, кровотечений в середине цикла
• беспокоят боли внизу живота, поясничной области, иногда схваткообразные
• нарушение репродуктивной функции, бесплодие, выкидыш
• анемия, как результат кровотечений
• в случае обширного роста субсерозного (наружного) узла, миома может давить на соседние органы, такие как кишечник и мочевой пузырь. В таком случае, появляются жалобы на запоры и учащение мочеиспускания.

Методы лечения

При появлении вышеперечисленных симптомов, необходимо тщательно обследоваться у гинеколога. При выборе метода лечения обращают внимание на возраст женщины, вероятность планирования беременности, общее состояние здоровья. Существует консервативная (лекарственная гормонотерапия) и оперативная тактика лечения миомы матки.
Гормонотерапия способствует уменьшению кровотечения, болевых ощущений, применяется при подготовки женщины к беременности, а так же в случает противопоказаний к операции. Лечение миомы гормональными препаратами должно проходить под контролем гинеколога.
Так же при лечение миомы используется метод эмболизации маточных артерий, при котором кровоток в узлах миомы перекрывается с помощью специального препарата, который вводится в артерии матки по специальному катетеру.
Крайне важно, при выборе метода лечения учитывать возможность планирования беременности.

Показания к оперативному лечению (удалению узлов)

-сдавление близлежащих органов опухолью
-размеры матки с узлами более 12 недель
- быстрый рост узлов
-маточное кровотечение, не поддающееся лекарственной терапии
- выраженный болевой синдром

Наиболее распространенным методом оперативного лечения является миомэктомия.
Данный метод позволяет удалить только миоматозный узел, сохранив женщине матку. В большинстве случаев используется лапароскопический метод, позволяющий удалить узлы через небольшие проколы и гистероскопический метод, включающий возможность проведение осмотра полости матки эндоскопическим методом путем ввода инструментов в полость матки через влагалище. Метод позволяет оценить состояние полости матки, слизистой оболочки, размеры миоматозного узла, его расположение и при определенных условиях сразу удалить узел.
При крупных, быстро растущих, множественных миоматозных узлах доктор вынужден предложить радикальную меру лечения - гистеректомию - удаление матки вместе с узлами.

Последствия миомы

• бесплодие
• невынашивание беременности
• анемия, связанная с маточными кровотечениями
• риск развития онкологического заболевания (редко)

Опытные, деликатные гинекологи медицинских центров Медлаб подберут вам необходимый, наиболее эффективный метод диагностики и лечения миомы матки с максимальной возможностью сохранения репродуктивных функций.

Рубрика

Статьи о заболеваниях