Мигрень

Дата обновления: 7 марта 2023 Дата публикации: 27 мая 2022

Мигрень - не самая частая причина головных болей, но часто приводящая ко временной утрате трудоспособности у молодых.
Значительно чаще мигрень отмечается у женщин, чем у мужчин, соотношение примерно 5:1. Начинается мигрень у женщин чаще в пубертатном периоде, и нередко повторение приступов связано с «критическими днями». В период беременность выраженность и частота приступов мигрени может уменьшаться.

Что способствует появлению мигрени?

Триггерные (провоцирующие) факторы в провокации приступа мигрени это:

повышение атмосферного давления
сильный ветер
резкое изменение температуры воздуха
эмоциональные нагрузки
физическое переутомление,
яркий солнечный свет
резкие запахи
некоторые продукты питания (твердые сыры, алкоголь, особенно красное вино)
курение и пассивное курение.
нарушение цикла сна и бодрствования, такие как слишком позднее засыпание и позднее пробуждение, тревожный и прерывистый сон, слишком ранее пробуждение, недостаточное количество часов ночного сна тоже очень часто провоцирует дебют или приводит к учащению приступов мигрени.

Во времена наших бабушек диагноз «мигрень» ставили на основании подробного расспроса о характеристиках и частоте приступов, наличии ауры, провоцирующих факторах. При осмотре пациентов чаще выявляли астенический тип конституции, невысокий уровень артериального давления, возбудимый и эмоциональный склад характера.

Основные проявления мигреней, диагностика и лечение

Пациентки жалуются на внезапно возникающие, иногда односторонние, нарастающие по интенсивности головные боли, сопровождающиеся тошнотой со рвотой, свето- и звукобоязнью. Ауры могут заключаться в предшествующих приступу зрительных и звуковых феноменах, необычных запахах и просто предчувствии приступа.
Но под маской мигрени прячутся нередко другие формы патологии. Это могут быть хронические головные боли напряжения (которые, к слову сказать, встречаются чаще), мышечно-тонические нарушения с компрессией затылочных нервов, головные боли на фоне неотрегулированного повышенного артериального давления, хронические внутричерепные гематомы, артерио-венозные мальформации, заболевания придаточных пазух носа и повышение внутриглазного давления, редко-объемные процессы головного мозга и другие.
Поэтому врач-невролог при расспросе и осмотре пациента может и должен назначить ряд уточняющих исследований. Это могут быть и лабораторные, электрофизиологические, визуализирующие исследования, психологическое тестирование, ультразвуковые исследования сосудов, консультации смежных специалистов.
Исключив другие заболевания, врач может назначить адекватное лечение.
В первую очередь, и это доказано работает, мигрень требует правильного режима и модного сейчас ЗОЖ. Только при отказе или минимизации курения и приема алкоголя, достаточном и приятном сне в ночное время, регулярном правильно подобранном питании, достаточном количестве адекватных физических нагрузок, как правило аэробных, можно добиться урежения и облегчения приступов.
А уж таинство подбора медикаментозной терапии советуем доверить Вашему неврологу))