Анальный зуд
Анальный зуд - это чаще всего симптом какого-то заболевания, выражающийся в локальном зуде области заднего прохода или всей промежности, но иногда это самостоятельное заболевание и тогда его называют первичным (нейрогенным, идиопатическим) анальным зудом.
Этиология первичного анального зуда неизвестна, поэтому его называют еще идиопатическим.
Причины вторичного зуда очень разнообразны. Среди них значительное место занимают заболевания аноректальной области: трещины, свищи прямой кишки, геморрой, проктит, криптит, опухоли толстой кишки, нарушение кишечного удержания, послеоперационные рубцы и пр. Анальный зуд наблюдается у больных с различными колитами, сопровождающимися поносом, дисбактериозом. Не так уж редко анальный зуд вызывают заболевания мочеполовой сферы: кольпиты, уретриты у женщин и простатиты, уретриты и аденома предстательной железы у мужчин. Зуд перианальной кожи нередко вызывается паразитами (аскариды, власоглав, острицы), в последнее время получили распространение и такие причины зуда, как чесоточный клещ, вшивость, трихомониаз. Анальный зуд - частый спутник инфекций, передающихся половым путем: хламидиоз, вирусные заболевания (вирус простого герпеса, цитомегаловирус), микоплазма, а также молочница. Не составляют исключения и венерические болезни. Среди причин анального зуда множество заболеваний внутренних органов и систем: сахарный диабет, несахарное мочеизнурение, заболевания печени и желчевыводящих путей, щитовидной железы, мочекаменная болезнь, угасание овариальной функции, ожирение, токсикозы беременности, туберкулез, наркомания. Анальный зуд может появиться после лечения различных заболеваний большими дозами антибиотиков вследствие развития дисбактериоза. Анальный зуд может быть проявлением аллергических реакций на различные агенты (пища, химические вещества преимущественно щелочи, синтетические волокна и краски белья и т. д.). Иногда причинами зуда могут быть нервно-психические расстройства, а также воздействия холода, высоких температур, повышенная потливость. Перечень причин анального зуда можно продолжить, ибо, по мнению многих исследователей, у человека мало таких болезней, как зуд, имеющих так много и столь разнообразных этиологических факторов.
Больные в первую очередь жалуются на зуд в области заднего прохода. Все другие симптомы, сопровождающие это страдание, обычно отходят на второй план.
Зуд заднего прохода может выражаться в легкой степени, носить кратковременный характер и исчезать от простейших гигиенических мероприятий. У других пациентов заболевание протекает месяцами и даже годами, с периодами ремиссий, но есть больные, которые испытывают зуд, жжение и боль в области заднего прохода постоянно или продолжительное время. Зуд больше всего беспокоит в ночное время, больные во сне непроизвольно продолжают чесаться, что часто приводит к расчесам, появлению мацерации, особенно при повышенной потливости в жаркое время и у тучных субъектов, что еще более усиливает зуд. В тяжелых случаях зуд не прекращается ни днем, ни ночью, жизнь таких людей становится кошмаром.
Диагностикой и лечением анального зуда занимается врач-проктолог
Диагностика основана на изучении жалоб пациента (наличие выделений из заднего прохода, уретры, влагалища, боль, характер дефекации, заболевания внутренних органов, аллергические реакции и т. д.), а также на данных обследования. Обязательно проводится осмотр кожных покровов не только промежности, но и других частей тела, пальцевое исследование заднего прохода, ано- и ректороманоскопия. Наружный осмотр кожных покровов позволяет исключить различные заболевания с манифестацией на коже: красный плоский лишай, экзема, зудящий дерматит при надпочечниковой недостаточности, псориаз, сифилис, крапивница и т. д. Важен внимательный осмотр кожи промежности. В начальной стадии анального зуда изменения перианальной кожи могут быть незначительными. Отек, мацерация, гиперемия, экзематизация перианальной кожи, как правило, обусловлены раздражением за счет выделений слизи, гноя, кишечного содержимого. Вследствие расчесов и развития воспаления могут появиться пустулезные высыпания, пиодермия промежности и половых органов. Наружный осмотр, пальцевое исследование, ано- и ректороманоскопия позволяют диагностировать заболевания аноректальной области. Если таковые есть, скорее всего, анальный зуд носит вторичный характер.
Все необходимые исследования вы можете выполнить в сети клиник «МедЛаб»: на ВИЧ-инфицированность, кровь на RW, сахар крови, билирубин, копрологическое исследование,анализы на хламидии, вирусы, микоплазму, кандиды, молочницу. В медицинском центре «МедЛаб» вам предоставляется возможность пройти осмотр у высококвалифицированных специалистов разного профиля для подбора адекватного лечения в удобное для вас время. Лишь только комплексный разносторонний подход к лечению данной проблемы поможет Вам в кратчайшие сроки избавиться от нее окончательно.
Записаться он-лайн на прием к врачам центров МедЛаб в СПб при анальном зуде можно тут: Проктолог
Рекомендуемые обследования:
Инфекции – ВИЧ, сифилис, гепатиты 2 650 ₽
Сахар (глюкоза) сыворотки крови 250 ₽
Копрограмма 560 ₽
Кандида альбиканс (реал-тайм ПЦР, кач.) 240 ₽
Общий (клинический) анализ крови, СОЭ, с лейкоформулой (анализатор) 750 ₽
Рекомендуемые специалисты:
Проктолог 2 300 ₽