Т4 свободный (Свободный тироксин)

Общие сведения

Т4 свободный (свободный тироксин) — это биологически активная форма основного гормона щитовидной железы (ЩЖ), не связанная с белками плазмы и способная непосредственно проникать в клетки и воздействовать на обменные процессы. Свободный Т4 участвует в регуляции основного обмена веществ, влияет на синтез белков, работу сердечно-сосудистой и нервной систем, терморегуляцию, а также играет важную роль в росте и развитии организма, особенно в детском возрасте. Измерение уровня свободного Т4 в крови используется для оценки функции ЩЖ.

При гипотиреозе (недостатке гормонов) наблюдаются вялость, сонливость, сухость кожи, увеличение массы тела, запоры, зябкость, ухудшение памяти. При гипертиреозе (избыточной выработке гормонов) возможны раздражительность, потливость, похудение, учащённое сердцебиение, тремор, бессонница и чувство жара. Определение уровня свободного Т4 имеет важное клиническое значение: оно позволяет оценить функциональное состояние щитовидной железы, уточнить характер нарушений и контролировать эффективность лечения заболеваний, связанных с гормональным дисбалансом.

Показания к назначению исследования

• Наличие симптомов дисфункции щитовидной железы;
• Контроль эффективности терапии патологий щитовидной железы;
• Комплексная диагностика женского бесплодия;
• Комплексное профилактическое обследование организма.

Подготовка к сдаче анализа

• Необходимо исключить приём пищи за 3–4 часа до сдачи биоматериала (детям до года — за 30–40 минут);
• Рекомендуется исключить курение, физические нагрузки и психоэмоциональное перенапряжение за 2–3 часа до процедуры.

Интерпретация результатов

Референсные интервалы:

• 0–6 дней: 11,3–32,1 пмоль/л;
• 7 дней — <3 месяцев: 11,5–28,4 пмоль/л;
• >3 месяцев — <1 года: 11,9–25,7 пмоль/л;
• 1–6 лет: 12,3–22,8 пмоль/л;
• 7–11 лет: 12,5–21,5 пмоль/л;
• 12–19 лет: 12,6–21 пмоль/л;
• 20 лет и более: 11,9–21,6 пмоль/л.

Увеличение концентрации Т4 свободного может наблюдаться при:

• Болезнь Грейвса;
• Тиреоидит (подострый, послеродовой);
• Доброкачественные новообразования ЩЖ;
• Почечные патологии;
• Хронические патологии печени (гепатиты, циррозы различной этиологии);
• Ожирение;
• Применение некоторых лекарственных средств (гепарин, левотироксин, пропранолол, фуросемид, аспирин и др.).

Снижение концентрации Т4 свободного может наблюдаться при:

• Первичный или вторичный гипотиреоз;
• Эндемический (йоддефицитный) зоб;
• Аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото);
• Состояние после удаления ЩЖ;
• Нарушение функции гипоталамо-гипофизарной системы;
• Белковый дефицит;
• Применение некоторых лекарственных средств (комбинированные пероральные контрацептивы, анаболические стероидные гормоны, карбамазепин и др.).