Описание
АКТГ (Адренокортикотропный гормон) — гормон передней доли гипофиза.
Показания к назначению анализа
- неадекватная нагрузке утомляемость и синдром хронической усталости.
- дифференциальная диагностика симптоматической артериальной гипертензии.
- дифференциальная диагностика первичной и вторичной надпочечниковой недостаточности.
- диагностика синдрома Иценко-Кушинга, дифференциальная диагностика с болезнью Иценко-Кушинга.
- длительная терапия глюкокортикоидами.
Нормы
зависят от методики тестирования
Повышение уровня
- болезнь Аддисона;
- болезнь Иценко-Кушинга (гипофизарная гиперсекреция АКТГ);
- эктопический АКТГ-синдром; КРГ-синдром (кортико-рилизинга гормона
- базофильная аденома гипофиза;
- врождённая надпочечниковая недостаточность;
- травматические и послеоперационные состояния;
- двусторонняя адреналэктомия при лечении синдрома Нельсона;
- надпочечный вирилизм;
- приём некоторых лекарственных препаратов (метопирон, АКТГ (инъекции), инсулин).
Понижение уровня
- гипофункция коры надпочечника из-за ослабления функции гипофиза (потеря на 90% функции гипофиза);
- синдром Иценко-Кушинга, вызванный опухолью коры надпочечника;
- опухоль, выделяющая кортизол;
- сдерживание выделения АКТГ опухолью вследствие применения криптогептадина;
- приём глюкокортикоидов.
Информация для специалистов
АКТГ определяет выработку стероидных гормонов (кортизола, а также небольших количеств андрогенов и эстрогенов) и обеспечивает поддержание массы надпочечника на нормальном уровне. АКТГ повышает чувствительность клубочковой зоны коры надпочечника к веществам, активирующим выработку альдостерона. В жировой ткани стимулирует расщепление жиров, поглощение аминокислот и глюкозы мышечной тканью, высвобождение инсулина из b-клеток поджелудочной железы, вызывая гипогликемию. АКТГ стимулирует пигментацию кожи.
Выделение гормона подчиняется выраженному суточному ритму. В 6 - 8 часов концентрация максимальна, в 21 - 22 часа - минимальна. Сдавать кровь на анализ предпочтительно рано утром, если нет особых указаний врача.
Вопросы и ответы
Анализ на АКТГ назначается для диагностики различных нарушений функции надпочечников и гипофиза, таких как синдром Иценко-Кушинга, болезнь Аддисона и надпочечниковая недостаточность. Также он помогает в дифференциальной диагностике артериальной гипертензии и оценке состояния пациентов на длительной терапии глюкокортикоидами.
Повышенный уровень АКТГ может указывать на такие состояния, как болезнь Аддисона, эктопический АКТГ-синдром или гипофизарная гиперсекреция АКТГ, а также может наблюдаться после травм, послеоперационных состояний или приема определенных медикаментов. Важно учитывать клиническую картину и дополнительные исследования для точной диагностики.
Анализ на АКТГ помогает выявлять заболевания, связанные с нарушением функции гипофиза и надпочечников, такие как болезнь Иценко-Кушинга, болезнь Аддисона и врожденная надпочечниковая недостаточность. Он также используется для оценки состояния при подозрении на эктопический АКТГ-синдром.
Анализ на АКТГ может быть подвержен влиянию различных факторов, таких как стресс, применение некоторых лекарств и время суток, что может привести к ложным результатам. Поэтому важно соблюдать рекомендации по подготовке к анализу и, при необходимости, корректировать результаты с учетом клинической картины.
Частота сдачи анализа на АКТГ зависит от состояния пациента и рекомендована врачом. Обычно анализ назначают при подозрении на нарушения в работе гипофиза или надпочечников, а также для мониторинга лечения. Врач определит, как часто нужно повторять анализ, исходя из результатов и клинической необходимости.
Рекомендуемые услуги
Приемы врачей
Анализы