Подбор дозы антиаритмических препаратов- 3 гена (ГП44)

Описание анализа

Антиаритмические препараты (ААП) — лекарственные средства, которые оказывают нормализующее влияние на нарушенный ритм сердечных сокращений. У всех ААП имеются побочные эффекты (нежелательные лекарственные реакции, НЛР), в том числе аритмогенный эффект. Как правило, терапевтический эффект лекарственного средства и частота и выраженность НЛР зависят от дозы препарата, а также от скорости метаболизма/выведения препаратов из организма. За метаболизм антиаритмиков отвечает группа генов системы детоксикации и биотрансформации, мутации в которых изменяют активность соответствующих ферментов и период полувыведения лекарственных препаратов, что приводит к нежелательным лекарственным реакциям (НЛР). На основании результатов ДНК-диагностики по данному профилю можно предсказать риск возникновения НЛР при приеме антиаритмиков и скорректировать лечение сменой препарата или изменением его дозировки.

Распространенность

Частота встречаемости аритмий достигает 15% у лиц старше 60 лет. Встречаемость мутаций в генах метаболизма антиаритмиков составляет от 30 до 60%.

Как пройти тестирование

• Необходимо отметить соответствующий профиль в направлении, сообщить о своем желании администратору или записаться на первичный прием к врачу-генетику медицинского центра.
• Сообщить свой возраст и цель обследования.
• Осуществить забор крови из вены (в пробирку с ЭДТА, не обязательно натощак).
• Получить заключение врача-генетика с интерпретацией результатов и рекомендациями.
• Анализ выполняется около 4 недель с момента забора крови.
• По результатам тестирования рекомендуется повторная консультация врача-генетика или терапевта.

Интерпретация результатов

В результате ДНК-диагностики по профилю ГП_44 врачом-генетиком будет выдано заключение с интерпретацией результатов и рекомендациями по индивидуальному применению антиаритмических средств. При отрицательном результате тестирования (нормальный генотип по всем генам) риск НЛР минимален и снижение доз препаратов не требуется.

В случае обнаружения мутации в каком-либо гене рекомендуется назначать такие ААП, которые метаболизируются ферментами, в генах которых мутации не были обнаружены. Если это невозможно, следует снизить ежедневную дозу препарата во избежание НЛР, а при дупликации гена CYP2D6 — повысить дозу для достижения терапевтического эффекта.

Однако прием или отмена любых лекарственных препаратов, а также изменение дозировок должны осуществляться только под контролем лечащего врача.