Креатинин с определением СКФ

Описание

Креатинин — конечный продукт обмена белков. Креатин и креатинин стабильно продуцируются нашим телом в постоянном количестве. Почти весь креатинин выделяется почками, поэтому его концентрация в крови является хорошим показателем их функции - скорости клубочковой фильтрации (СКФ).
Расчет СКФ по формуле CKD-EPI по креатинину сыворотки является в настоящее время наиболее широко используемым уравнением у пациентов старше 18 лет. Для оценки СКФ у пациентов до 18 лет (включая младенцев, детей младшего возраста, детей и подростков) используется уравнение Шварца (Schwartz equation).
Снижение СКФ может свидетельствовать о нарушении функции почек.

Уравнение CKD-EPI имеет переменные для возраста, пола и расы. Уравнение Шварца - переменную роста. Прямое сравнение определения СКФ по креатинину сыворотки, используя уравнение CKD-EPI, с другими уравнениями, такими как Cockcroft-Gault2, и клиренсом креатинина, измеренное в 24-часовых сборах мочи, продемонстрировало превосходство CKD-EPI (Shemesh O, Golbetz H, Kriss JP, Myers BD. Limitations of creatinine as a filtration marker in glomerulopathic patients. Kidney Int. 1985;28(5):830–8).

Показания к назначению анализа

1. Оценка функции почек.
2. Оценка эффективности лечения при нарушенной функции почек.

Ограничения:

1. Лица с нестабильной концентрацией креатинина (беременные женщины, пациенты с тяжелыми острыми заболеваниями, особенно лица с острой почечной недостаточностью).
2. Лица с избыточной или недостаточной массой тела (лица с ампутированными конечностями, с параплегией, с ожирением; культуристы; пациенты, страдающие мышечным заболеванием или нервно-мышечным расстройством).
3. Лица, придерживающиеся диеты (вегетарианской или с низким содержанием мяса) или принимающие креатин диетические добавки и лица с недоеданием.