Синусит

Синусит — воспалительное  заболевание придаточных пазух носа, связанное с инфекцией или аллергическими реакциями. Частота распространения синуситов среди населения нашей страны составляет 40%. При синусите происходит поражение ячеек решетчатой кости, верхнечелюстной, лобной и, наконец, клиновидной пазух.

Классификация острых синуситов

Острый гайморит - поражение верхнечелюстных пазух носа.

Острый этмоидит - поражение ячеек решетчатой кости.

Острый фронтит - поражение лобных пазух.

Острый сфеноидит - поражение клиновидной (основной) пазухи.

Этиология синуситов

Основным источником возникновения синусита является инфицирование пазух различной микрофлорой.

Для острых синуситов характерна монокультура (инфицирование одним видом бактериальных возбудителей): пневмококки, стрептококки, стафилококки;  вирусная инфекция (вирус гриппа, парагриппа, аденовирусы).

Для хронических синуситов характерна смешанная микрофлора: чаще стафилококк, синегнойная палочка, протей, кишечная палочка, грибковая инфекция (грибы родов Aspergillus, Penicillium, Candida). Ранее перенесенная острая респираторная вирусная инфекция; тампонада носа при носовых кровотечениях; травматические повреждения тканей полости носа, зачастую являются причиной последующего развития  синусита той или иной локализации.

Факторы риска, приводящие к развитию синусита

• Отягощенный аллергологический анамнез. 
• Иммунодефицитные состояния.
• Болезни зубочелюстной системы.
• Купание в загрязнённой воде.

Пути проникновения инфекции в носовые пазухи

• Риногенный (через естественные соустья пазух носа)
• Гематогенный (инфицирование через кровь).
• Одонтогенный (при наличии хронических очагов инфекции в зубочелюстной системе.
• При травмах пазух носа.

Клиническая картина острых синуситов

 Общие симптомы острых синуситов:

1. Заложенность носа.
2. Головная боль.
3. Лихорадка.
4. Выделения из носа.
5. Симптомы простуды

Острый гайморит - поражение верхнечелюстных пазух носа.

Симпотмы заболевания остый гайморит:

1. Заложенность носа.
2. Ощущение тяжести.
3. Напряжения в области щеки на стороне поражения, особенно при наклоне туловища вперёд.
4. При остром гайморите пациента беспокоит ощущение давления на глаза.
5. Боль в зубах на стороне поражения.
6. Головная боль неопределённой локализации.
7. Выделения из носа могут быть слизисто-гнойного или гнойного характера. 
8. Ухудшение обоняния.
9. Слезотечение (из-за нарушения проходимости носослёзного канала)

Острый этмоидит - поражение ячеек решетчатой кости. Симптоматика заболевания мало отличается от острого гайморита.

Симпотмы заболевания острый этмоидит:

1. Боль в области корня носа и глазницы (на стороне воспаления).
2. Заложенность носа.
3. Ощущение тяжести.
4. Напряжения в области щеки на стороне поражения, особенно при наклоне туловища вперёд.
5. При остром гайморите пациента беспокоит ощущение давления на глаза.
6. Боль в зубах на стороне поражения.
7. Головная боль неопределённой локализации.
8. Выделения из носа могут быть слизисто-гнойного или гнойного характера. 
9. Ухудшение обоняния.
10. Слезотечение (из-за нарушения проходимости носослёзного канала)

Острый фронтит  - поражение лобных пазух. Характерным признаком острого фронтита является головная боль в области лба, особенно интенсивная по утрам (вследствие затруднения оттока из пазухи при горизонтальном положении больного).

 Острый сфеноидит - поражение основной пазухи носа.

Симптомы заболевания острый сфеноидит:

1. Головная боль в области затылка;
2. Боль в глубине глаза;
3. Стекание гнойных выделений из носоглотки по задней стенке глотки;
4. Неприятный запах.

Осложнения синуситов

Глазничные (орбитальные):

• Флегмона;
• Неврит зрительного нерва (редко);
• Периостит глазницы.
• Отёк, абсцесс ретробульбарной клетчатки.
• Панофтальм (воспаление всех тканей и оболочек глаза) — очень редко.

Внутричерепные:

• Менингит;
• Арахноидит;
• Экстра- и субдуральные абсцессы;
• Абсцесс мозга;
• Тромбофлебиты пещеристого синуса;
• Тромбофлебит верхнего продольного синуса;
• Септический кавернозный тромбоз.

Прогноз

Прогноз при остром синусите благоприятный при условии своевременного лечения и профилактике осложнений. При хроническом синусите прогноз может быть благоприятным, если элиминировать (выявить) аллерген и обеспечить хороший дренаж с помощью пункции пазухи или ямик-процедуры.

Клиника Мед Лаб предлагает комплексное лечение синусита без проколов при помощи синус катетера ЯМИК, назначения медикаментозного лечения и физиотерапии.

Записаться он-лайн на прием к врачам центров МедЛаб в СПб для лечения и диагностики синуситов и гайморита можно тут:  Оториналаринголог (ЛОР)

Рубрика

Статьи о заболеваниях