Изжога: причины, симптомы и опасности
Что такое изжога?
Изжога — это ощущение жжения или дискомфорта в области груди, чаще всего за грудиной, вызванное забросом желудочного содержимого в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс). Кислота или желчь раздражает слизистую пищевода, вызывая неприятные симптомы. Изжога может быть эпизодической, связанной с перееданием или употреблением определённых продуктов, либо хронической, указывающей на заболевания пищеварительной системы, такие как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
Частота выявления
Изжога — одно из самых распространённых расстройств пищеварения. По данным исследований, около 20–40% взрослого населения в мире сталкиваются с изжогой хотя бы раз в месяц. В России эпизодическую изжогу отмечают до 50% людей, а хроническую форму, связанную с ГЭРБ, диагностируют у 10–20% взрослых. Женщины чаще сталкиваются с изжогой во время беременности (до 80% случаев), а у мужчин она чаще связана с образом жизни или хроническими заболеваниями.
Основные симптомы
Главный симптом изжоги — жгучая боль или дискомфорт в груди, который может распространяться к горлу или шее. Часто сопровождается кислым или горьким привкусом во рту, отрыжкой, чувством тяжести в желудке. Симптомы усиливаются после еды, особенно при употреблении жирной, острой пищи, алкоголя, кофе или газированных напитков. Изжога может возникать при наклонах, лёжа или физической нагрузке. В тяжёлых случаях появляются охриплость голоса, кашель или ощущение кома в горле.
Чем опасна изжога
Эпизодическая изжога обычно не представляет угрозы, но хроническая форма может привести к серьёзным осложнениям:
- Постоянное раздражение пищевода кислотой вызывает воспаление (эзофагит), эрозии или язвы.
- В 10–15% случаев хронической изжоги развивается пищевод Барретта – предраковое состояние, повышающее риск рака пищевода.
- Длительная изжога ухудшает качество жизни, провоцируя бессонницу, тревожность и ограничения в питании.
- У детей и пожилых осложнения могут развиваться быстрее из-за особенностей слизистой.
Способы диагностики
Диагностика изжоги начинается с опроса пациента и анализа жалоб. Врач уточняет частоту, продолжительность симптомов и связь с приёмом пищи. Для подтверждения диагноза применяются:
- Эзофагогастродуоденоскопия (ФГДС) – осмотр пищевода и желудка с помощью эндоскопа для выявления воспаления, эрозий или пищевода Барретта.
- pH-метрия пищевода – измерение уровня кислотности для оценки рефлюкса.
- Манометрия пищевода – исследование моторики пищевода и сфинктера.
- УЗИ органов брюшной полости – для исключения патологий желчного пузыря.
- Тесты на инфекцию Helicobacter pylori, которая может усугублять симптомы.
При редких эпизодах изжоги достаточно консультации врача и коррекции образа жизни.
К кому обратиться за диагностикой и лечением
Для выявления причин и лечения изжоги следует обратиться к гастроэнтерологу. Этот специалист проведёт обследование, назначит анализы и подберёт терапию, которая может включать антациды, ингибиторы протонной помпы или прокинетики. При необходимости гастроэнтеролог направит на эндоскопию или консультацию к эндоскописту. Если изжога связана с беременностью, стоит проконсультироваться с гинекологом. При хронических симптомах или подозрении на осложнения может потребоваться осмотр онколога или хирурга (например, при необходимости операции для укрепления пищеводного сфинктера). Для детей диагностику координирует педиатр с привлечением детского гастроэнтеролога. Своевременное обращение к врачу помогает предотвратить осложнения и улучшить качество жизни.
Рубрика
На что жалуетесь?