Нарушения сна, Бессонница

Индивидуальная потребность в сне обусловлена генетическими факторами и составляет у взрослого человека в среднем 7-9 часов. В разные периоды жизни она может колебаться от 20 часов в младенческом возрасте до 5 часов у пожилых людей.

С помощью полисомнографии можно регистрировать особенности поведения, мышечной активности, дыхания, сердечной деятельности, биоэлектрической активности, дыхания и других физиологических параметров.

Виды расстройств сна

Инсомнии- это нарушения засыпания и сна, а также раннее пробуждение, которые сопровождаются жалобами на недостаточное качество сна.
Гиперсомнии- непреодолимая сонливость днем и склонность к засыпанию в любое время и любых местах.
Парасомнии- это феномены, развивающиеся во сне, такие как снохождение, вегетативные изменения во сне, ночные кошмары.

Как бодрствование, так и сон представляют собой активные состояния головного мозга.

Стадии сна

Период сна делится на 5 стадий: 4 стадии медленного сна и 1 стадию сна с быстрыми движениями глазных яблок. Бодрствование в течение дня тоже непостоянно. Физиологические флуктуации возникают под влиянием регуляции ритма «сон-бодрствование» задними отделами переднего мозга, «центра засыпания» в гипоталамусе, ретикулярной формацией, надперекрестным ядром таламуса. Меняется поляризация нейронов, а от этого разрядность биоэлектрических ритмов. Сложность анатомической и физиологической организации сна и бодрствования объясняет многообразие нарушений этого цикла.

Диагностика нарушений сна

Диагностика нарушений сложна и трудоемка. Обследование пациента с жалобами на нарушения ночного сна включает:

• тщательный сбор анамнеза, подробное выяснение жалоб,
• осмотр;
• электрофизиологические и визуализирующие исследования;
• психологическое тестирование;
• при наличии соматических заболеваний, оказывающих влияние на физиологию сна, потребуется лабораторная диагностика и консультации смежных специалистов.
  Однако у большинства пациентов нарушение регуляции цикла «сон-бодрствование» происходит не при анатомических повреждениях структур, отвечающих за эти состояния, а при нарушении баланса между влияниями структур, поддерживающих бодрствование и структур, вызывающих сон.

Как же вернуть сон?

Подбор медикаментозной терапии при нарушениях сна напоминает выбор драгоценных украшений из волшебного ларца. Сейчас у врачей есть большой выбор препаратов для помощи пациентам с разнообразными диссонмиями. Разные препараты имеют различные точки приложения и, соответственно, выбираются в различных ситуациях.
Но во многом коррекция нарушений регуляции соотношения «сон-бодрствование» требует соблюдения правильного режима, так называемой гигиены сна, правильного питания, просто хорошего настроения.
Неврологи «МедЛаб» желают вам спокойной ночи и сладких снов!

Рубрика

На что жалуетесь?