Описание
Стимуляционная электронейромиография (ЭНМГ) — это инновационный инструментальный метод нейрофизиологической диагностики, который сочетает в себе принципы электростимуляции и регистрации биоэлектрической активности. В отличие от рутинных обследований, эта процедура фокусируется на искусственном возбуждении периферических нервов электрическими импульсами слабой интенсивности, имитируя естественные сигналы мозга, и последующем анализе реакции мышц. Пациент располагается в удобной позе на кушетке, на кожу наносят специальные электроды (поверхностные или игольчатые для большей точности), а врач-нейрофизиолог направляет короткие импульсы в ключевые точки — от запястий и локтей верхних конечностей до голеней и бёдер нижних. Процесс длится 30–60 минут, сопровождается лёгким покалыванием или мышечными сокращениями, но остаётся безболезненным и безопасным, без радиационного воздействия. Это как «диалог» с нервной системой: импульс отправляется, а аппарат фиксирует скорость, силу и форму ответа, создавая детальную карту функционального состояния нервно-мышечного аппарата.
Зачем проводится процедура?
Стимуляционная ЭНМГ назначается при подозрении на нарушения в работе периферической нервной системы, когда стандартные тесты (МРТ или УЗИ) не дают полной картины. Она особенно актуальна для пациентов с хроническими болями, онемением, слабостью или парестезиями в конечностях, возникшими после травм, инфекций или системных заболеваний. Цель — не просто зафиксировать симптомы, а разобрать их «механику»: от локального повреждения одного нерва до диффузных процессов, влияющих на качество жизни.
Что помогает выявить?
Этот метод раскрывает скрытые аспекты патологии, такие как:
- Степень и локализацию повреждения нервов: Определяет, где именно «застревает» импульс — в аксонах, миелиновой оболочке или синапсах, помогая дифференцировать аксональные (дегенеративные) от демиелинизирующих (воспалительных) поражений.
- Функциональные нарушения мышц: Выявляет миопатии, миастению или денервацию, измеряя амплитуду и латентность мышечных потенциалов.
- Скрытые заболевания: Диагностирует полинейропатии (диабетическая, алкогольная), синдромы сдавления (туннельные), радикулопатии и даже ранние признаки рассеянного склероза или бокового амиотрофического склероза. В итоге процедура даёт количественные данные — скорость проведения импульса (норма 40–60 м/с) и наличие фибрилляций, — которые позволяют предсказать прогноз и скорректировать терапию.
К кому обратиться с результатами?
Результаты ЭНМГ (протокол с графиками и заключением) следует предоставить лечащему неврологу, который назначил обследование, — он интерпретирует данные в контексте вашей клинической картины и подберёт лечение (от медикаментов до физиотерапии). В редких случаях при подозрении на системные болезни результаты передают эндокринологу или ревматологу для комплексного подхода.
С другими видами ЭНМГ, выполняемых в МедЛаб, можно ознакомиться в разделе ЭНМГ (электронейромиография).
