Витамин B12

Общее описание

Витамин В12, известный так же как кобаламин или цианокобаламин, является водорастворимым биологически активным веществом, ответственным за нормальное функционирование нервной и кроветворной систем. Витамин В12 выполняет две основные функции: участие в процессе образования миелина (защитная оболочка, покрывающая нервы), а также в синтезе ДНК и поддержании нормального клеточного деления (особенно в костном мозге, где образуются новые клетки крови). При недостатке этого витамина неврологическая симптоматика проявляется в виде покалывания в руках и ногах, нарушением чувствительности и усилением сухожильных рефлексов. При дефиците цианокобаламина в кроветворной системе нарушается гемопоэз (процесс образования клеток крови), что приводит к снижению количества эритроцитов в кровотоке, которые при этом увеличены в размерах и функционально неполноценны, что вызывает макроцитарную (мегалобластную) анемию. Поскольку наш организм не способен самостоятельно продуцировать витамин В12, крайне важно потреблять необходимое его количество с пищей животного происхождения (мясо, рыба, яйца и молочные продукты). Существует несколько основных причин недостатка кобаламина: алиментарная (недостаточное поступление с пищей), нарушение всасывания в желудочно-кишечном тракте (врожденные и приобретенные заболевания), нарушение метаболизма (печеночные патологии различной этиологии).

Показания для назначения исследования

• Подозрение на кобаламин-дефицитное состояние (неспецифические неврологические симптомы, выявление макроцитоза в общем анализе крови при комплексном обследовании состояния организма или заболевания ЖКТ).
• Дифференциальная диагностика макроцитарных анемий.
• Комплексная диагностика заболеваний центральной нервной системы.
• Диагностика врожденных форм дефицита витамина В12.
• Контроль терапии В12-дефицитного состояния.

Подготовка к сдаче анализа

• Рекомендуется не принимать пищу за 4–6 часов до сдачи биоматериала.
• Следует избегать курения, физических нагрузок и психоэмоционального перенапряжения за 30–60 минут до процедуры.

Интерпретация результатов

Референсные интервалы

197 — 771 пг/мл

Понижение содержания витамина В12 может наблюдаться при:

• Пернициозной анемии (генетическое заболевание, характеризующееся недостаточностью внутреннего фактора Касла, необходимого для всасывании В12 в кишечнике).
• Патологиях желудка (атрофический гастрит, резекция).
• Болезнях кишечника (колиты, энтериты, болезнь Крона, целиакия, лимфома тонкой кишки).
• Паразитарных инвазиях (широкий лентец).
• Физиологически протекающей беременности в 3 триместре.
• Вегетарианском типе питания.

Увеличение содержания витамина В12 может наблюдаться при:

• Печеночных патологиях (гепатиты различной этиологии, цирроз, гепатоцеллюлярный рак).
• Онкопатологии кровеносной системы (истинная полицитемия, острый и хронический миелолейкоз).
• Передозировка препаратами цианокобаламина.