АФП (альфа-фетопротеин)

Альфа-фетопротеин, АФП — маркер первичного рака печени и состояния плода. Обладает высокой чувствительностью к первичному раку печени — в более 50% случаев определяется на 1–3 мес раньше клинических проявлений.

Показания к назначению анализа

1. В онкологии: для мониторинга течения заболевания и эффективности терапии у пациентов с гепатоцеллюлярным раком, герминомами.
2. В гинекологии: анализ состояния плода при мониторинге беременности.

Повышение уровня

1. При дородовой диагностике патологии развития плода — открытые дефекты развития нервной трубки (анэнцефалия, spina bifida), пупочная грыжа, атрезия пищевода или 12-перстной кишки, синдром Меккеля (комплекс наследственных аномалий: поли- и синдактилия, гипоспадия, эписпадия, эктопия мочевого пузыря, кистомы почек, печени плода вследствие вирусной инфекции).
2. Онкологическая патология (значительное повышение уровня) — первичный рак печени (при наличии метастазов чувствительность теста 100%), зародышевые опухоли — тератобластома (несеминома!) яичек и яичников (чувствительность 70–75%), злокачественные опухоли других локализаций (поджелудочной железы, желудка, толстой кишки, легких) — небольшое повышение уровня.
3. В терапии (незначительное повышение, обычно до 100 Ед/мл) — хронический гепатит и цирроз печени, алкогольное поражение печени.

Понижение уровня

1. Дородовая диагностика патологии развития плода — синдром Дауна (трисомия по 21-й хромосоме, на сроке после 10 недель беременности), синдром Эдвардса (трисомия по 18-й хромосоме), гибель плода, самопроизвольный выкидыш, пузырный занос, неправильно определенный (завершенный) срок беременности.
2. Онкологическая патология — снижение уровня онкомаркера в крови после удаления опухоли или лечения является благоприятным признаком. Повторное повышение или недостаточное снижение может свидетельствовать о рецидиве заболевания или наличии метастазов.