Для сдачи анализов — не требуется запись. Анализы сдаются в порядке живой очереди в любом медцентре МедЛаб.
Общие сведения
АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) — лабораторный показатель, отражающий, за сколько времени образуется сгусток крови после добавления в плазму специальных реагентов, включая хлорид кальция. Этот тест оценивает работу системы свёртывания крови и считается одним из наиболее чувствительных методов для выявления нарушений гемостаза.
Если АЧТВ повышено, это может указывать на проблемы со свёртываемостью крови. Чтобы уточнить причину удлинённого АЧТВ, проводят тест с коррекцией (АЧТВ mix). MIX-тест помогает врачу отличить нарушения из-за дефицита факторов от других состояний — например, антифосфолипидный синдром, антитела к факторам свёртывания — и выбрать оптимальную тактику диагностики и лечения. Результаты теста также позволяют избежать лишних обследований и ускоряют постановку диагноза.
Показания к назначению исследования
Исследование АЧТВ и АЧТВ mix-теста рекомендуется в следующих случаях:
- Удлинённое АЧТВ в коагулограмме без установленной причины;
- Подозрение на дефицит факторов свёртывания крови — VIII, IX, XI и XII;
- Подозрение на наличие ингибиторов свёртывания, таких как антитела к факторам VIII, IX, XI и XII и антифосфолипидные антитела;
- Необъяснимые кровотечения или склонность к гематомам;
- Повторные самопроизвольные выкидыши;
- Тромбозы неясного генеза, особенно у молодых пациентов без явных факторов риска;
- Перед операциями или инвазивными процедурами, если коагулограмма показывает отклонения;
- Контроль лечения антикоагулянтами — гепарин — при необходимости дифференцировать причину отклонений;
- Мониторинг состояния при аутоиммунных заболеваниях, связанных с нарушением свёртывания — например, системная красная волчанка.
Подготовка к сдаче анализа
Для получения достоверных результатов необходимо:
- Исключить приёмы пищи за 4 часа до сдачи биоматериала.
Интерпретация результатов анализа
Референсный интервал АЧТВ: 26.0–41.0 сек.
В рамках теста плазму пациента смешивают с нормальной донорской плазмой и повторно измеряют АЧТВ.
1. При нормализации АЧТВ после микс-теста (дефицит факторов свёртывания):
- Врождённый дефицит факторов VIII, IX, XI, XII — например, гемофилия A или B;
- Болезнь Виллебранда — в ряде случаев;
- Приобретённый дефицит факторов при заболеваниях печени;
- Недостаток витамина K — влияет на синтез факторов.
2. Если АЧТВ не нормализуется после микс-теста:
- Антифосфолипидный синдром;
- Ингибиторы факторов свёртывания — например, ингибитор фактора VIII;
- Гепарин в крови — особенно нефракционированный;
- Онкологические и аутоиммунные заболевания — с развитием специфических антител;
- Некоторые инфекции или реакция на лекарства — развитие временных ингибиторов.
Понижение АЧТВ не имеет диагностического значения.
Вопросы и ответы
Зачем нужен тест АЧТВ MIX?
Тест АЧТВ MIX необходим, чтобы отличить нарушения в системе свёртывания крови из-за дефицита факторов от других причин, таких как антифосфолипидный синдром или наличие ингибиторов свёртывания. Это помогает врачу выбрать оптимальную тактику диагностики и лечения.
Что означает повышенное АЧТВ?
Повышенное АЧТВ может указывать на проблемы со свёртываемостью крови. Это может быть связано с дефицитом факторов свёртывания, наличием ингибиторов, антифосфолипидным синдромом или другими аутоиммунными и онкологическими заболеваниями.
С какими другими анализами сдают АЧТВ MIX?
АЧТВ MIX часто сдают вместе с другими тестами для детальной оценки свёртываемости крови, особенно если есть подозрения на дефицит факторов или наличие ингибиторов.
Можно ли сдавать тест АЧТВ MIX при беременности?
Да, тест АЧТВ MIX можно сдавать при беременности, особенно если есть подозрения на нарушения свёртываемости крови или случаи повторных самопроизвольных выкидышей. Это помогает оценить риски и обеспечить необходимую медицинскую поддержку.
