Аденовирус (ПЦР, кач.)

Что такое аденовирус?

Аденовирусы — это группа ДНК-содержащих вирусов, вызывающих широкий спектр заболеваний, включая респираторные инфекции, конъюнктивит, гастроэнтерит и, реже, цистит или менингит. Существует более 50 серотипов аденовирусов, из которых наиболее патогенны для человека — серотипы 3, 4, 7, 14 и 41. Вирус передается воздушно-капельным, фекально-оральным или контактным путем (через поверхности, воду).

Чем опасен аденовирус?

Опасности аденовирусной инфекции включают следующие аспекты:

• Респираторные осложнения: У детей и взрослых возможны бронхит, пневмония или обострение хронических заболеваний легких.
• Гастроэнтерит: У детей до 5 лет аденовирусы (серотипы 40, 41) вызывают диарею, приводящую к дегидратации.
• Глазные инфекции: Эпидемический кератоконъюнктивит может привести к временному снижению зрения.
• Системные осложнения: У иммунокомпрометированных пациентов — например, после трансплантации — аденовирус может вызвать тяжелые поражения печени, почек или диссеминированную инфекцию.
• Эпидемический потенциал: Высокая контагиозность способствует вспышкам в коллективах — школах, военных частях, бассейнах.

Преимущества ПЦР в диагностике аденовирусной инфекции

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) в реальном времени — наиболее точный метод диагностики аденовирусной инфекции. Преимущества:

• Высокая чувствительность (95–98%): Обнаруживает даже низкую концентрацию вирусной ДНК.
• Специфичность: Позволяет точно идентифицировать аденовирус и, при необходимости, его серотип.
• Скорость: Результаты доступны в течение нескольких часов.
• Универсальность: Подходит для анализа различных биоматериалов — мазков из носоглотки, конъюнктивы, кала, крови, мочи.
• Ранняя диагностика: Выявляет вирус на доклинической стадии, что важно для иммунокомпрометированных пациентов.
• Эпидемиологический контроль: Помогает отслеживать циркуляцию серотипов во время вспышек.

По сравнению с ИФА (чувствительность 70–80%) и вирусологическим посевом — длительным и менее чувствительным — ПЦР быстрее и точнее.

Показания к анализу

Анализ на аденовирус методом ПЦР рекомендуется при:

• Острых респираторных инфекциях с лихорадкой, кашлем, болью в горле, особенно у детей и молодых взрослых.
• Конъюнктивите или кератоконъюнктивите — покраснении глаз, слезотечении, ощущении инородного тела.
• Острой диарее у детей, особенно если исключены другие возбудители — ротавирус, норовирус.
• Подозрении на аденовирусную инфекцию у иммунокомпрометированных пациентов — например, после трансплантации органов.
• Вспышках заболеваний в коллективах — школах, детских садах, военных частях.
• Необходимости дифференциальной диагностики с другими вирусными инфекциями — гриппом, РСВ, энтеровирусами.

Подготовка и забор биоматериала

Подготовка к анализу на аденовирус зависит от вида биоматериала. Перед сдачей анализа необходимо ознакомиться с правилами подготовки.

Забор крови, соскобов выполняется только квалифицированным медицинским персоналом.

К кому обратиться с результатами

С результатами анализа следует обратиться к:

• Инфекционисту: Для интерпретации результатов, назначения симптоматической терапии — жаропонижающих, регидратации — или противовирусных препаратов в тяжелых случаях.
• Педиатру (для детей): Для оценки состояния ребенка и коррекции лечения.
• Терапевту (для взрослых): При легком течении или необходимости симптоматического лечения.
• Офтальмологу: При подтверждении аденовирусного конъюнктивита или кератоконъюнктивита.
• Эпидемиологу: При вспышках в коллективе для организации противоэпидемических мер.

Рекомендации

• При положительном результате соблюдайте гигиену — мытье рук, изоляция больного, дезинфекция поверхностей — для предотвращения распространения инфекции.
• Обратитесь к врачу при ухудшении состояния — затрудненном дыхании, сильной дегидратации, ухудшении зрения.