Вирус папилломы человека (ВПЧ) 16 и 18 типов (реал-тайм ПЦР, кач.)

Вирус папилломы человека (ВПЧ): характеристика, методы диагностики и показания к анализу

Общие сведения о ВПЧ

Вирус папилломы человека (ВПЧ) представляет собой большую группу ДНК-содержащих вирусов, среди которых более 40 типов передаются через половые контакты. Эти вирусы преимущественно поражают эпителиальные клетки кожи и слизистых оболочек, включая органы половой системы.
Основной механизм передачи инфекции — половой путь, включая вагинальные, анальные и оральные контакты. Вирус может длительное время находиться в организме без проявления симптомов, что усложняет его обнаружение. Именно поэтому ранняя диагностика играет ключевую роль в профилактике заболеваний, связанных с ВПЧ.

На сегодняшний день известно более 200 разновидностей вируса, которые классифицируются по степени онкогенного риска. Они делятся на низкоонкогенные и высокоонкогенные. К последним относятся, в частности, ВПЧ 16 и 18 типов, которые вызывают около 70% случаев рака шейки матки. Вирусы с высоким онкогенным риском также могут провоцировать развитие злокачественных опухолей других органов, включая анальную область, влагалище, половой член, ротоглотку и ротовую полость.

Когда рекомендуется сдать анализ на ВПЧ?

Проведение диагностики на наличие вируса папилломы человека показано в следующих ситуациях:

• Наличие внешних проявлений: появление бородавок, остроконечных кондилом или других патологических образований на коже и слизистых оболочках.
• Аномальные результаты цитологического исследования: изменения в мазке на онкоцитологию шейки матки, которые требуют уточняющей диагностики.
• Возрастной фактор: женщины старше 30 лет относятся к группе повышенного риска развития онкологических заболеваний шейки матки, что делает регулярный скрининг необходимым.
• Контакт с инфицированным партнером: если у полового партнера обнаружен ВПЧ или у пациента ранее был установлен диагноз.
• Снижение иммунитета: необходимость диагностики для пациентов с иммунодефицитными состояниями, включая ВИЧ-положительный статус.
• Планирование беременности: для определения вероятности передачи вируса от матери к ребенку.
• Мониторинг после лечения: контроль состояния после удаления предраковых изменений шейки матки.

Современные подходы к диагностике ВПЧ

В связи с увеличением числа случаев выявления высокоонкогенных типов ВПЧ рекомендуется тщательно подходить к выбору методов диагностики, ориентируясь на индивидуальные особенности пациента.

• Анализ на ВПЧ 16 и 18 типов рекомендуется использовать для наблюдения за пациентами, у которых ранее были выявлены эти типы вируса.
• Для первичного обследования наиболее эффективным считается типирование, охватывающее 27 разновидностей ВПЧ. Этот метод позволяет обнаружить как высокоонкогенные типы, так и менее опасные штаммы, значимые для клинической практики.

При получении положительного результата первичного анализа следует дополнительно уточнить вирусную нагрузку, то есть определить количество копий вируса в образце. Если выявлены 16 или 18 типы ВПЧ, необходимо проведение анализа на белки E6/E7, которые указывают на интеграцию вируса в геном клетки. Такой процесс значительно повышает вероятность развития онкологического заболевания.