Антитела к париетальным клеткам желудка, IgG

Общие сведения

Париетальные (обкладочные) клетки желудка – это специализированные клетки слизистой оболочки, расположенные в теле и дне желудка. Они отвечают за выработку соляной кислоты, которая является важной составляющей желудочного сока и необходима для переваривания пищи, а также за функцию внутреннего фактора Касла, участвующего в усвоении витамина B12. В некоторых случаях иммунная система по ошибке начинает воспринимать париетальные клетки как чужеродные и вырабатывать к ним антитела. Такой сбой чаще возникает на фоне генетической предрасположенности или при наличии других аутоиммунных заболеваний, например, аутоиммунного тиреоидита или сахарного диабета 1-го типа. Антитела к париетальным клеткам желудка (АПКЖ) постепенно повреждают слизистую, нарушая выработку кислоты и внутреннего фактора и способствуя развитию хронического воспаления и атрофии слизистой желудка, что приводит к хроническому атрофическому гастриту и пернициозной (мегалобластной, B12-дефицитной) анемии.

Течение заболевания может долгое время быть бессимптомным, однако с его прогрессированием могут наблюдаться следующие проявления: тошнота, снижение аппетита, тяжесть и дискомфорт в эпигастрии, слабость, утомляемость, бледность кожных покровов, онемение в кончиках пальцев и др. Эти заболевания встречаются примерно у 2–5% населения. У пожилых людей и пациентов с аутоиммунной патологией риск выше. Анализ на АПКЖ позволяет выявить патологический процесс на ранних стадиях, даже при отсутствии выраженных симптомов.

Показания к назначению исследования

• Комплексная диагностика B12-дефицитной анемии при выявлении маркеров таковой в клиническом анализе крови;
• Комплексная диагностика B12-дефицитной анемии аутоиммунной этиологии;
• Комплексная диагностика аутоиммунного атрофического гастрита.

Подготовка к сдаче анализа

Специфической подготовки не требуется, однако рекомендуется исключить курение, физические нагрузки и психоэмоциональное перенапряжение за 30–60 минут до сдачи биоматериала.

Интерпретация результатов анализа

Референсный интервал:

Норма: <20 RU/ml

Увеличение количества АПКЖ может указывать на:

• Гастрит аутоиммунной этиологии с B12-дефицитной анемией (около 90% больных);
• Гастрит аутоиммунной этиологии без B12-дефицитной анемии;
• Некоторые заболевания щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит);
• Сахарный диабет (особенно 1-го типа);
• Хроническая надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона);
• Язвенная болезнь или рак желудка.

Важно помнить, что не выявлено корреляции между количеством АПКЖ и степенью тяжести атрофического поражения слизистой оболочки желудка, поэтому этот параметр не используется для оценки эффективности терапии данных патологий.