Общие сведения
Первичный билиарный цирроз (ПБЦ) — это хроническое аутоиммунное заболевание печени, при котором иммунная система постепенно разрушает мелкие внутрипечёночные жёлчные протоки. Это приводит к застою жёлчи (холестазу), повреждению клеток печени и, в запущенных случаях, к развитию цирроза. ПБЦ выявляется примерно у 1 на 1000 человек, причём женщины болеют в 9 раз чаще мужчин.
В основе ПБЦ лежит аутоиммунный механизм, при котором иммунная система ошибочно распознаёт собственные клетки желчных протоков как чужеродные и начинает их атаковать. Важную роль в этом играют антимитохондриальные антитела (АМА), особенно подтип АМА-М2, направленные против ферментов внутренней мембраны митохондрий клеток. Эти антитела приводят к воспалению, гибели клеток желчных протоков и дальнейшему прогрессированию заболевания.
Начальные стадии болезни могут протекать бессимптомно или сопровождаться неспецифическими жалобами: слабостью, быстрой утомляемостью, кожным зудом. По мере прогрессирования появляются желтуха, боли в правом подреберье, сухость кожи и слизистых, тёмная моча. Зачастую ПБЦ выявляется случайно при обнаружении стойкого повышения печёночных ферментов.
Диагностика заболевания затруднена из-за стёртых симптомов и схожести с другими патологиями печени, именно поэтому антимитохондриальные антитела класса М2 (АМА-М2) являются важнейшим лабораторным маркером ПБЦ, поскольку обнаруживаются у 90–95% пациентов и обладают высокой специфичностью для этого заболевания. Определение АМА-М2 является ключевым диагностическим тестом и помогает выявить ПБЦ на ранних этапах, задолго до развития цирроза, что позволяет своевременно начать лечение и замедлить прогрессирование болезни.
Показания к назначению исследования
- Диагностика первичного билиарного цирроза.
- Мониторинг эффективности терапии ПБЦ.
Подготовка к сдаче анализа
Специфической подготовки не требуется, однако рекомендовано исключить приёмы пищи за 4–6 часов до сдачи биоматериала, а также исключить курение и физические нагрузки за 30–60 минут до процедуры.
Интерпретация результатов исследования
Норма: <20 УЕ/мл (отрицательный результат)
Отрицательный результат анализа может указывать на отсутствие первичного билиарного цирроза или на слишком низкий уровень антител, не достигающий порога обнаружения.
Повышение уровня АМА-М2 IgG может отмечаться при первичном билиарном циррозе, а в некоторых случаях также выявляться при аутоиммунном гепатите или миозите.
Статьи по теме Все статьи
Методы диагностики и лечения
Диагностика аденовируса HAdV C методом ПЦР: точность, оперативность и надежность
21 февраля 2025
Методы диагностики и лечения
Удаление новообразований на коже
3 февраля 2025
Методы диагностики и лечения
НПВП (Нестероидные противовоспалительные препараты)
20 декабря 2024
Статьи о заболеваниях
Бактериальный вагиноз
19 ноября 2024