Эндометрий — это внутренняя слизистая оболочка матки. В течение цикла она под воздействием эстрогенов и прогестерона утолщается, созревает и подготавливается к прикреплению эмбриона, а при отсутствии беременности отторгается во время менструации. Так эндометрий выполняет сразу несколько задач: создаёт условия для имплантации, поддерживает раннюю беременность и участвует в местной иммунной защите.
Заболевания эндометрия крайне распространены: по некоторым данным, 10–30% женщин страдают хроническим эндометритом. Хронический эндометрит часто протекает бессимптомно, однако может приводить к серьезным последствиям, значительно снижая шансы на наступление и сохранение беременности.
Чтобы точнее оценить готовность эндометрия к гормональным сигналам, при эндометрите назначают иммуногистохимическое исследование рецепторного статуса — ER (эстрогеновые рецепторы) и PR (прогестероновые рецепторы). Анализ показывает, есть ли на клетках эндометрия эти рецепторы и в каком объёме, а также равномерно ли они распределены. Если обнаруживается снижение или дисбаланс, врач корректирует тактику: добавляет противовоспалительное лечение, подбирает схему гормональной терапии, определяет сроки подготовки к зачатию или применению вспомогательных репродуктивных технологий и устанавливает критерии контроля эффективности лечения. Такой персональный подход повышает вероятность успешной имплантации.
Показания к назначению исследования
Необходимость проведения иммуногистохимического исследования определяется лечащим врачом с учетом клинической картины, данных инструментальных и других лабораторных тестов.
Подготовка к сдаче анализа
Забор биоматериала для данного исследования проводится лечащим врачом при выполнении пайпель-биопсии или гистероскопии.
Интерпретация результатов исследования
Заключение по данному исследованию содержит описание процента клеток с ядерной реакцией и степень интенсивности, характеристику распределения позитивных клеток по слоям эндометрия (равномерно/мозаично) и комментарий о соответствии профилю фазе цикла.
Важно помнить, что интерпретацию результатов может проводить только лечащий врач с учётом клинической картины, а также данных других лабораторных и инструментальных исследований.
