Этот анализ представляет собой инновационный неинвазивный метод пренатальной диагностики, который позволяет «заглянуть» в генетический профиль плода без риска для его здоровья, используя всего лишь пробу крови матери. Он фокусируется на обнаружении гена RHD, ответственного за синтез RhD-антигена — ключевого компонента резус-фактора. Представьте себе: в потоке материнской крови циркулируют крошечные фрагменты ДНК от плода, словно послания в бутылке, и лабораторные технологии «расшифровывают» их, чтобы предсказать, будет ли у ребенка положительный или отрицательный резус. Это не просто тест, а инструмент для персонализированной медицины во время беременности, помогающий избежать ненужных вмешательств и своевременно предотвратить такое серьезное осложнение, как гемолитическая болезнь.
Что такое резус-фактор?
Резус-фактор (Rh-фактор) — это специальный белок (антиген D), который может присутствовать на поверхности красных кровяных телец (эритроцитов) у человека. Если этот белок есть, кровь считается резус-положительной (Rh+), что характерно для примерно 85% населения. Если его нет, кровь резус-отрицательная (Rh-). Это генетическая особенность, определяемая наследованием генов от родителей, и она не является болезнью, а лишь индивидуальной чертой, важной для трансфузий крови и беременности. Система резус включает несколько антигенов, но RhD — самый иммуногенный, то есть способный вызывать сильный иммунный ответ.
Что такое резус-конфликт?
Резус-конфликт — это иммунная реакция организма матери с отрицательным резус-фактором на положительный резус плода. Когда эритроциты плода с RhD-антигеном попадают в кровь матери (часто во время родов, аборта или травмы), ее иммунная система воспринимает их как чужеродные и производит антитела. Эти антитела могут проникать через плаценту и разрушать эритроциты плода, вызывая гемолиз — распад красных клеток крови. В результате развивается гемолитическая болезнь плода или новорожденного, проявляющаяся анемией, желтухой, отеками и более тяжелыми осложнениями. Конфликт обычно возникает не в первую беременность, а в последующие, если не провести профилактику.
Показания к анализу на резус-фактор плода
Анализ рекомендуется в случаях, когда мать имеет отрицательный резус-фактор, чтобы оценить риск резус-конфликта и гемолитической болезни. Основные показания:
- Ведение беременности у Rh-отрицательных женщин с Rh-положительным партнером.
- Отсутствие анти-D-антител в крови матери перед введением иммуноглобулина для профилактики.
- История выкидышей, абортов или предыдущих беременностей с резус-конфликтом.
- Планирование профилактических мер, чтобы избежать излишнего введения иммуноглобулина, если плод тоже Rh-отрицательный.
Это позволяет своевременно выявить несовместимость и минимизировать риски без инвазивных процедур.
На каком сроке беременности проводится
Анализ проводится начиная с 10-й акушерской недели беременности, когда концентрация фетальной ДНК в крови матери становится достаточной для точного выявления. На более ранних сроках из-за низкого уровня фетальной ДНК тестирование не проводится. Тест выполняется один раз, так как результаты стабильны на протяжении беременности.
Как проводится анализ
Процедура простая и безопасная:
- У матери берут 6 мл венозной крови в пробирку с антикоагулянтом (ЭДТА).
- Получают плазму, из которой выделяют фракцию внеклеточной ДНК.
- Используя метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) в реальном времени, проверяют наличие 7-го и 10-го экзонов гена RHD.
- Если ген выявлен — плод Rh-положительный; если нет — Rh-отрицательный.
К кому обратиться с результатами
С результатами следует обратиться к акушеру-гинекологу, ведущему беременность, или к специалисту по пренатальной диагностике (генетику, гематологу). Они интерпретируют данные, оценят риск конфликта и, если нужно, назначат профилактику. В случае положительного резуса плода может потребоваться мониторинг уровня антител и введение антирезусного иммуноглобулина.
Рекомендуемые услуги
Приемы врачей
