Мочевая кислота

Описание

Синтез мочевой кислоты является конечной стадией распада пуриновых оснований или пуринов. Пурины попадают в организм человека как вместе с пищей (продукты, богатые пуринами: мясо, печень, субпродукты, рыба, бобовые, а также алкогольные напитки), так и образуются в результате клеточного метаболизма. Вывод избытка мочевой кислоты из организма происходит естественным путем через почки. При здоровом обменном процессе нормальный уровень мочевой кислоты обеспечивается за счет корректного продуцирования кислоты и своевременного вывода вещества с мочой. Нарушение этого баланса рискованно возникновением таких заболеваний как подагра и камнеобразование в почках.

Показания к назначению

При каких случаях пациент может быть направлен на сдачу анализа на уровень мочевой кислоты?

• Подозрение на подагру: боль в суставах – уровень мочевой кислоты выше среднего может катализировать процесс кристаллизации избытка вещества и отложение этих кристаллов в тканях и суставах, что и является подагрой.
• Контроль функции почек: отклонения от нормальных значений мочевой кислоты может свидетельствовать о потенциальных сбоях в работе почек;
• Контроль обмена веществ: проведение исследования на уровень мочевой кислоты – неотъемлемая часть контроля эффективности терапии при подагре или других метаболических нарушениях;
• Подозрения на мочекаменную болезнь: так как высокий уровень мочевой кислоты влечет за собой образование кристаллов и их отложение в тканях, то риск камнеобразования в почках повышается и его необходимо проверять.
• Онкологические и онкогематологические (лейкозы) заболевания.

Подготовка к анализу

Если вы хотите получить достоверные и точные результаты анализа, следует выполнять следующие рекомендации:

• Пищевые ограничения: за сутки до сдачи биоматериала важно исключить поступления в пищу продуктов, богатых пуринами (мясо, рыба, бобовые), а также алкоголя.
• Голодание: за 8—12 часов до анализа исключаем любой прием пищи, можно пить небольшими количествами чистую воду без газа.
• Физическая активность: за 24 часа не следует подвергать себя физическим или эмоциональным перенапряжениям (спортивные тренировки, стрессы, потрясения), так как это оказывает влияние на результат.
• Медикаменты: если в вашей жизни присутствует постоянное медикаментозное лечение, об этом нужно сообщить своему лечащему врачу по причине возможности искажения результата анализа в силу влияния действующих веществ, употребляемых внутрь.

Интерпретация результатов

Интерпретация результата зависит от многих факторов, начиная от анамнеза, медикаментозной терапии, заканчивая возрастом и полом, и за точной расшифровкой анализа следует обращаться к своему лечащему врачу. Мы делимся средними референсными диапазонами нормальных значений.

• Мужчины: 202—416.5 мкмоль/л
• Женщины: 142—339 мкмоль/л

Повышенные или пониженные значения могут свидетельствовать о различных нарушениях или патологических состояниях.

Причины повышения и понижения уровня

Гиперурикемия или повышенный уровень мочевой кислоты может иметь следующие причины:

• Подагра: хроническое заболевание, связанное с накоплением кристаллов мочевой кислоты в суставах и тканях.
• Почечная недостаточность: нарушение функции почек может привести к снижению выведения мочевой кислоты.
• Метаболические нарушения: такие заболевания как ожирение, сахарный диабет 1 и 2 типа, ацидоз могут влиять на уровень мочевой кислоты.
• Гемолитические анемии: повышенный распад клеток может привести к увеличению уровня мочевой кислоты.
• Рацион, обильно содержащий пурины: при употреблении в пищу большого количества продуктов, содержащих пурины, может повышать уровень мочевой кислоты.
• Прохождение онкотерапии при лечении цитостатиками
• Беременность: в первой половине беременности из-за токсикоза может наблюдаться повышенное значение уровня мочевой кислоты.

Что может быть причиной гипоурикемии или пониженного уровня мочевой кислоты?

• Заболевания печени: нарушение ее функции влечет понижение уровня мочевой кислоты.
• Синдром Фанкони: наследственное заболевание, ударяющее по функции почек, а именно – нарушающее функцию реабсорбции веществ.
• Синдром Вильсона-Коновалова: врожденное заболевание, нарушающее метаболизм меди в организме, влекущее ее накопление в различных органах и тканях, поражая их и ЦНС человека.
• Прием некоторых медикаментов: препараты, снижающие уровень мочевой кислоты, могут вызывать гипоурикемию.
• Низкобелковая диета: дефицит белка может привести к снижению нормального уровня.

Заключение

Мочевая кислота может просигнализировать о некоторых нарушениях в организме: сбои работы метаболизма, нарушения почечной функции и т.д. При наличии хронических недугов систематический контроль уровня мочевой кислоты необходим для отслеживания результата терапии и диагностики дефицита/профицита вещества. При появлении симптомов, связанных с нарушением обмена мочевой кислоты, важно обратиться к врачу для прохождения необходимого обследования и получения квалифицированной помощи.