Липидограмма

Общие сведения

Липидограмма представляет собой расширенное лабораторное исследование для оценки уровня различных жировых компонентов (липидов) в крови. Анализ позволяет выявить отклонения в обмене липидов и оценить риск развития атеросклероза, ишемической болезни сердца (ИБС), инфаркта миокарда и инсульта. Холестерин — это органическое соединение, играющее важную роль в жизнедеятельности организма. Он участвует в формировании мембран клеток, необходим для выработки стероидных гормонов, витамина D и желчных кислот, которые обеспечивают переваривание и усвоение жиров.

Показатели, входящие в состав липидограммы:

• Общий холестерин — совокупность всех форм холестерина, присутствующих в крови. Он отражает общий уровень жиров, участвующих в обменных и структурных функциях организма;
• Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) способствуют выведению избыточного холестерина из клеток и сосудистой стенки, транспортируя его в печень для переработки. Повышенные значения ЛПВП считаются благоприятным показателем, снижающим риск сосудистых заболеваний;
• Липопротеины низкой плотности (ЛПНП), наоборот, доставляют холестерин в клетки организма, и при его повышенном уровне он накапливается в стенках артерий. Это способствует образованию атеросклеротических бляшек и постепенному сужению сосудистого просвета, увеличивая риск заболеваний сердца и сосудов;
• Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) обеспечивают перенос триглицеридов в кровь и играют определённую роль в формировании атеросклеротических изменений;
• Триглицериды (ТГ) представляют собой основную форму жиров, поступающих с рационом или синтезируемых в печени. Они служат важным источником энергии. Повышенные уровни триглицеридов часто наблюдаются при метаболических нарушениях, ожирении и диабете;
• Коэффициент атерогенности (КА) определяется на основе баланса между атерогенными и антиатерогенными липидами и служит показателем вероятности развития атеросклеротических процессов. Повышенные значения КА указывают на более высокий риск поражения сосудов.

Показания к назначению исследования

• Профилактическое обследование лиц без жалоб, начиная с 20 лет, с периодичностью раз в 5 лет;
• Обнаружение повышенного уровня общего холестерина в предыдущих анализах;
• Наличие наследственной предрасположенности к метаболическим и сердечно-сосудистым заболеваниям (сахарный диабет, инфаркт, инсульт, гипертония);
• Наличие факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний: возраст старше 45 лет у мужчин и 55 лет у женщин, табакокурение, избыточная масса тела, нарушения углеводного обмена, повышенное артериальное давление;
• Оценка эффективности соблюдения липидснижающей диеты или терапии с применением статинов.

Подготовка к сдаче анализа

• Необходимо исключить приём пищи за 8–10 часов до сдачи биоматериала;
• Рекомендуется исключить курение, физические нагрузки и психоэмоциональное перенапряжение за 30–60 минут до процедуры.

Интерпретация результатов

Референсные интервалы:

• Холестерин общий: 2,90–5,18 ммоль/л;
• Триглицериды: 0,14–2,26 ммоль/л;
• Холестерин ЛПВП: >1,68 ммоль/л;
• Холестерин ЛПНП: <2,59 ммоль/л;
• Холестерин ЛПОНП: 0,13–0,80 ммоль/л;
• Коэффициент атерогенности: 1,00–3,50.

Причины повышения показателей липидограммы:

• Избыточная масса тела в сочетании с малоподвижным образом жизни;
• Нарушение чувствительности тканей к инсулину и наличие диабета 2 типа;
• Недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз);
• Заболевания печени и почек, влияющие на метаболические процессы;
• Генетически обусловленные нарушения липидного обмена;
• Приём некоторых медикаментов (гормональные средства, диуретики, препараты для снижения артериального давления).

Причины снижения показателей липидограммы:

• Длительное ограничение питания или несбалансированная диета;
• Повышенная активность щитовидной железы (гипертиреоз);
• Некоторые виды злокачественных опухолей;
• Тяжёлые формы заболеваний печени, снижающие синтез липидов;
• Острые воспалительные процессы или инфекции;
• Нарушение всасывания в желудочно-кишечном тракте.