Синусит
Синусит — воспалительное заболевание придаточных пазух носа, связанное с инфекцией или аллергическими реакциями. Частота распространения синуситов среди населения нашей страны составляет 40%. При синусите происходит поражение ячеек решетчатой кости, верхнечелюстной, лобной и, наконец, клиновидной пазух.
Классификация острых синуситов
Острый гайморит - поражение верхнечелюстных пазух носа.
Острый этмоидит - поражение ячеек решетчатой кости.
Острый фронтит - поражение лобных пазух.
Острый сфеноидит - поражение клиновидной (основной) пазухи.
Этиология синуситов
Основным источником возникновения синусита является инфицирование пазух различной микрофлорой.
Для острых синуситов характерна монокультура (инфицирование одним видом бактериальных возбудителей): пневмококки, стрептококки, стафилококки; вирусная инфекция (вирус гриппа, парагриппа, аденовирусы).
Для хронических синуситов характерна смешанная микрофлора: чаще стафилококк, синегнойная палочка, протей, кишечная палочка, грибковая инфекция (грибы родов Aspergillus, Penicillium, Candida). Ранее перенесенная острая респираторная вирусная инфекция; тампонада носа при носовых кровотечениях; травматические повреждения тканей полости носа, зачастую являются причиной последующего развития синусита той или иной локализации.
Факторы риска, приводящие к развитию синусита
- Отягощенный аллергологический анамнез.
- Иммунодефицитные состояния.
- Болезни зубочелюстной системы.
- Купание в загрязнённой воде.
Пути проникновения инфекции в носовые пазухи
- Риногенный (через естественные соустья пазух носа)
- Гематогенный (инфицирование через кровь).
- Одонтогенный (при наличии хронических очагов инфекции в зубочелюстной системе.
- При травмах пазух носа.
Клиническая картина острых синуситов
Общие симптомы острых синуситов:
- Заложенность носа.
- Головная боль.
- Лихорадка.
- Выделения из носа.
- Симптомы простуды
Острый гайморит - поражение верхнечелюстных пазух носа.
Симпотмы заболевания остый гайморит:
- Заложенность носа.
- Ощущение тяжести.
- Напряжения в области щеки на стороне поражения, особенно при наклоне туловища вперёд.
- При остром гайморите пациента беспокоит ощущение давления на глаза.
- Боль в зубах на стороне поражения.
- Головная боль неопределённой локализации.
- Выделения из носа могут быть слизисто-гнойного или гнойного характера.
- Ухудшение обоняния.
- Слезотечение (из-за нарушения проходимости носослёзного канала)
Острый этмоидит - поражение ячеек решетчатой кости. Симптоматика заболевания мало отличается от острого гайморита.
Симпотмы заболевания острый этмоидит:
- Боль в области корня носа и глазницы (на стороне воспаления).
- Заложенность носа.
- Ощущение тяжести.
- Напряжения в области щеки на стороне поражения, особенно при наклоне туловища вперёд.
- При остром гайморите пациента беспокоит ощущение давления на глаза.
- Боль в зубах на стороне поражения.
- Головная боль неопределённой локализации.
- Выделения из носа могут быть слизисто-гнойного или гнойного характера.
- Ухудшение обоняния.
- Слезотечение (из-за нарушения проходимости носослёзного канала)
Острый фронтит - поражение лобных пазух. Характерным признаком острого фронтита является головная боль в области лба, особенно интенсивная по утрам (вследствие затруднения оттока из пазухи при горизонтальном положении больного).
Острый сфеноидит - поражение основной пазухи носа.
Симптомы заболевания острый сфеноидит:
- Головная боль в области затылка;
- Боль в глубине глаза;
- Стекание гнойных выделений из носоглотки по задней стенке глотки;
- Неприятный запах.
Осложнения синуситов
Глазничные (орбитальные):
- Флегмона;
- Неврит зрительного нерва (редко);
- Периостит глазницы.
- Отёк, абсцесс ретробульбарной клетчатки.
- Панофтальм (воспаление всех тканей и оболочек глаза) — очень редко.
Внутричерепные:
- Менингит;
- Арахноидит;
- Экстра- и субдуральные абсцессы;
- Абсцесс мозга;
- Тромбофлебиты пещеристого синуса;
- Тромбофлебит верхнего продольного синуса;
- Септический кавернозный тромбоз.
Прогноз
Прогноз при остром синусите благоприятный при условии своевременного лечения и профилактике осложнений. При хроническом синусите прогноз может быть благоприятным, если элиминировать (выявить) аллерген и обеспечить хороший дренаж с помощью пункции пазухи или ямик-процедуры.
Клиника Мед Лаб предлагает комплексное лечение синусита без проколов при помощи синус катетера ЯМИК, назначения медикаментозного лечения и физиотерапии.
Записаться он-лайн на прием к врачам центров МедЛаб в СПб для лечения и диагностики синуситов и гайморита можно тут: Оториналаринголог (ЛОР)
Рекомендуемые обследования:
УЗИ гайморовых пазух носа 1 450 — 2 000 ₽
Лечение гайморита без прокола с использованием синус-катетеров ЯМИК (1 пазуха) 2 100 ₽
Промывание полости носа по Проэтцу ("кукушка") 750 ₽
Общий (клинический) анализ крови, СОЭ, с лейкоформулой (анализатор) 750 ₽