Для сдачи анализов — не требуется запись. Анализы сдаются в порядке живой очереди в любом медцентре МедЛаб.
Анализ на АЛТ — один из ключевых тестов для оценки состояния печени. Из этой статьи вы узнаете, что такое АЛТ, когда назначается анализ, почему показатель может повышаться и как правильно подготовиться к сдаче исследования.
Что такое АЛТ в крови и зачем сдавать этот анализ
Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАТ) — это внутриклеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. Наибольшая концентрация АЛТ содержится в клетках печени (гепатоцитах), в меньших количествах — в тканях почек, сердца и скелетных мышц.
У здорового человека уровень АЛТ в крови минимален. При повреждении клеток печени (воспаление, инфекция, токсическое воздействие и другие причины) фермент высвобождается в кровоток. Это может происходить ещё до появления выраженных симптомов заболевания, поэтому анализ крови на АЛТ считается чувствительным ранним маркером патологий печени.
Для комплексной оценки состояния печени уровень АЛТ рекомендуется определять совместно с аспартатаминотрансферазой (АСТ).
Когда назначают анализ крови на АЛТ
Симптомы, при которых рекомендуется сдать анализ на АЛТ
- общая слабость и повышенная утомляемость
- тошнота, снижение аппетита
- боль или дискомфорт в правом подреберье
- пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)
- потемнение мочи
- обесцвечивание кала
- кожный зуд без явных причин
Факторы риска
- регулярное употребление алкоголя
- длительный приём лекарственных препаратов (особенно гепатотоксичных)
- контакт с пациентами, страдающими вирусными гепатитами
- сахарный диабет или избыточная масса тела
- наследственная предрасположенность к заболеваниям печени
Как подготовиться к анализу на АЛТ
Правильная подготовка к сдаче анализа на АЛТ обеспечивает достоверность результата.
- За 24 часа до анализа: исключите употребление алкоголя и интенсивные физические нагрузки.
- За 8–12 часов до сдачи крови: рекомендуется воздержаться от приёма пищи. Допускается пить чистую негазированную воду.
- За 1–2 часа до процедуры: не курите, избегайте стрессов.
Рекомендуется сдавать кровь на АЛТ натощак. При наличии срочных показаний (например, при желтухе или остром ухудшении состояния) анализ может быть выполнен без предварительного голодания — интерпретацию результата проводит врач.
Уровень АЛТ существенно не изменяется в течение суток.
Норма АЛТ в крови по возрасту и полу
Норма АЛТ указывается с учётом пола и возраста пациента. Как правило, у мужчин верхняя граница нормы АЛТ выше, чем у женщин, что связано с физиологическими особенностями организма.
| Возраст | Пол | Норма АЛТ, Ед/л |
|---|---|---|
| До 1 года | — | 0–56 |
| 1–13 лет | — | 0–25 |
| 14–18 лет | Женщины | 0–22 |
| Мужчины | 0–24 | |
| 19 лет и старше | Женщины | 0–33 |
| Мужчины | 0–41 |
Референсные значения АЛТ могут незначительно отличаться в зависимости от лабораторной методики и оборудования. Точные границы нормы всегда указываются в бланке результата анализа.
Заболевания печени
- острые и хронические вирусные гепатиты
- алкогольная болезнь печени
- неалкогольная жировая болезнь печени
- цирроз печени
- токсическое и лекарственное поражение печени
- аутоиммунный гепатит
- опухоли печени
Другие причины повышения АЛТ
- заболевания желчевыводящих путей
- инфаркт миокарда
- травмы и заболевания скелетных мышц
- острый панкреатит
- обширные ожоги
- шоковые состояния
Сроки готовности анализа на АЛТ
В МедЛаб результат анализа на АЛТ готов в течение 1 рабочего дня (день сдачи не учитывается).
С понедельника по субботу при сдаче крови до 12:00 результат готов вечером этого же дня. При сдаче анализа в воскресенье результат будет готов в понедельник к 13:00–14:00.
Результаты можно получить в личном кабинете на сайте или по электронной почте.
Где сдать анализ на АЛТ в Санкт-Петербурге
Сдать анализ крови на АЛТ в Санкт-Петербурге (СПб) можно в любом медицинском центре сети МедЛаб без предварительной записи. Анализы принимаются в порядке живой очереди.
Сроки готовности результатов соответствуют указанным выше.
Вопросы и ответы
В каких органах содержится АЛТ?
Наибольшая концентрация АЛТ находится в печени. В меньших количествах фермент присутствует в почках, сердечной мышце и скелетной мускулатуре. Именно поэтому повышенный АЛТ в первую очередь указывает на проблемы с печенью, хотя может быть связан и с патологией других органов.
Какие лекарства могут влиять на уровень АЛТ в крови?
К повышению АЛТ могут приводить многие препараты: парацетамол, некоторые антибиотики (эритромицин, тетрациклины), статины, противогрибковые средства (кетоконазол), противоэпилептические препараты, анаболические стероиды. Если вы принимаете лекарства на постоянной основе, обязательно сообщите об этом врачу перед сдачей анализа на АЛТ.
Что делать, если АЛТ повышен?
Однократное незначительное повышение АЛТ не всегда свидетельствует о заболевании — оно может быть вызвано физической нагрузкой, приёмом лекарств или погрешностями в подготовке к анализу. При выявлении отклонений врач обычно назначает повторное исследование и дополнительные анализы для уточнения причины. Не следует самостоятельно интерпретировать результаты — обратитесь к специалисту.
Чем отличается АЛТ от АСТ?
АЛТ и АСТ — это два разных фермента. АЛТ преимущественно содержится в печени, а АСТ — в сердечной мышце. Их соотношение (коэффициент де Ритиса) помогает врачу определить, какой орган повреждён. В норме коэффициент равен 1,3. При заболеваниях печени он обычно ниже, при инфаркте миокарда — выше.
Можно ли сдавать анализ на АЛТ при простуде?
При лёгкой простуде без высокой температуры сдавать анализ крови на АЛТ можно. Однако при ОРВИ с температурой выше 38°C, приёме жаропонижающих (особенно парацетамола) или антибиотиков результат может быть искажён. Рекомендуется отложить исследование до выздоровления или предупредить врача о болезни при интерпретации результатов.
Как быстро готов анализ на АЛТ?
В МедЛаб результат анализа на АЛТ готов в течение 1 рабочего дня (день сдачи не учитывается). Результаты можно получить в личном кабинете на сайте или по электронной почте.
Можно ли сдать анализ на АЛТ не натощак?
Рекомендуется сдавать кровь на АЛТ натощак или после голодания не менее 4–8 часов. Приём пищи может вызвать хилёз (помутнение сыворотки крови из-за жиров), что затрудняет проведение анализа и может повлиять на точность результата.
Как часто нужно сдавать анализ на АЛТ?
Здоровым людям достаточно проверять уровень АЛТ 1 раз в год в рамках профилактического обследования. При хронических заболеваниях печени, приёме гепатотоксичных препаратов или нахождении в группе риска врач может рекомендовать более частый контроль — каждые 3–6 месяцев.
Влияет ли алкоголь на результат анализа на АЛТ?
Да, алкоголь может значительно повысить уровень АЛТ в крови даже у здоровых людей. Исключите употребление спиртных напитков минимум за 24 часа до сдачи анализа. При регулярном употреблении алкоголя повышенный АЛТ может указывать на алкогольное поражение печени.
Почему АЛТ повышен, а я чувствую себя хорошо?
Печень не имеет болевых рецепторов, поэтому её заболевания часто протекают бессимптомно на ранних стадиях. Повышенный АЛТ может быть первым признаком проблемы задолго до появления жалоб. Именно поэтому анализ на АЛТ важен для ранней диагностики заболеваний печени.
