Общие сведения
Сифилис — это инфекция, вызываемая бактерией Treponema pallidum. Заболевание остаётся значимой мировой проблемой: по данным ВОЗ, ежегодно регистрируются миллионы новых случаев, включая эпизоды врождённого сифилиса. Основные пути передачи — незащищённые половые контакты, инфицированная кровь и вертикальная передача от беременной плоду.
Сифилис развивается последовательно. Первичная стадия начинается с появления твёрдого шанкра — безболезненной язвы в месте проникновения возбудителя — и увеличения регионарных лимфоузлов. Вторичная стадия проявляется разнообразной сыпью, поражением слизистых, выпадением волос, общей слабостью и лимфаденопатией. Затем наступает латентная стадия, при которой симптомы исчезают, но инфекция сохраняется. Без лечения возможно развитие третичного сифилиса с тяжёлыми поражениями нервной системы, сосудов, костей и внутренних органов.
Кардиолипин — компонент клеточных мембран, высвобождающийся при их повреждении. Организм вырабатывает к нему антитела примерно через 3–5 недель после заражения, что делает кардиолипиновые тесты полезными в ранней диагностике.
RPR (Rapid Plasma Reagin) — антикардиолипиновая микрореакция — относится к неспецифическим (нетрепонемным) скрининговым тестам. Метод выявляет антитела, образующиеся при разрушении тканей под влиянием T. pallidum. RPR обладает высокой чувствительностью на ранних и вторичных стадиях сифилиса, позволяет оценивать активность процесса и используется для контроля эффективности лечения, поскольку титры антител снижаются при успешной терапии.
Показания к назначению исследования
- Скрининговое обследование на инфицирование T. pallidum.
- Наличие симптомов инфицирования T. pallidum.
- Мониторинг эффективности терапии.
Подготовка к сдаче анализа
Специальной подготовки не требуется, однако рекомендовано исключить курение, физические нагрузки и психоэмоциональное перенапряжение за 30–60 минут до сдачи биоматериала.
Интерпретация результатов исследования
Норма: отрицательный результат.
Положительный результат теста может указывать на наличие инфицирования T. pallidum.
Важно помнить, что положительный результат данного исследования необходимо подтвердить с помощью специфических (трепонемных) тестов, поскольку ложноположительный результат может наблюдаться при некоторых других заболеваниях (аутоиммунные, инфекционные и воспалительные процессы).
Отрицательный результат может указывать на отсутствие инфицирования T. pallidum, на серонегативный период (первые 3–5 недель болезни) или позднюю стадию заболевания, а также на чрезвычайно высокий титр антител (эффект прозоны).
Результат данного исследования должен быть интерпретирован исключительно лечащим врачом на основании клинической картины, а также данных инструментальных и других лабораторных исследований.