Посев на микрофлору с чувствительностью к антибиотикам и антимикотическим препаратам (БП16: отделяемое из уха)

Общие сведения

Посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и антимикотическим препаратам позволяет выявить наличие бактерий и грибов. В рамках данного исследования определяются аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, а также грибы рода Candida.

Бактерии в норме присутствуют в организме человека, однако при определённых условиях (таких как снижение иммунитета, нарушение целостности тканей, хроническое воспаление) они могут становиться причиной гнойно-воспалительных процессов. Такие инфекции могут протекать вяло, без выраженных симптомов на начальной стадии, но при этом быстро распространяться в глубину тканей, вызывая серьёзные осложнения. В условиях повреждения тканей, снижения местного иммунитета, наличия серных пробок они могут становиться причиной гнойного наружного или среднего отита, абсцессов, некротических процессов и хронических воспалений с зловонным отделяемым.

Грибки рода Candida провоцируют развитие отомикоза – грибковой инфекции наружного слухового прохода. Заболевание сопровождается зудом, шелушением, ощущением заложенности, снижением слуха и выделениями необычного цвета и консистенции. Нередко грибы вызывают плохо поддающиеся лечению или рецидивирующие формы воспалений уха, особенно после бесконтрольного использования антибиотиков. Именно поэтому лабораторное выявление флоры и определение её чувствительности к препаратам имеет важное значение для успешного лечения.

Для обнаружения таких возбудителей используются специальные условия культивирования и питательные среды для роста микроорганизмов, после чего проводится идентификация бактерий или грибов и тестирование их чувствительности к антибиотикам и антимикотикам. Это позволяет врачу подобрать наиболее эффективное лечение и устранить источник инфекции.

Показания к назначению

• Длительно не проходящий отит;
• Повторяющиеся воспаления уха;
• Ушные выделения с неприятным запахом или необычного цвета;
• Подозрение на грибковую инфекцию (отомикоз);
• Отсутствие эффекта от лечения.

Подготовка к проведению исследования

• Не применять ушные капли (особенно с антибиотиками или антисептиками) за 48–72 часа до сдачи анализа;
• Не промывать ухо самостоятельно или с помощью растворов перед исследованием – это может снизить концентрацию возбудителей в материале;
• Избегать механического воздействия – не чистить уши ватными палочками или другими предметами за день до процедуры, чтобы не травмировать слизистую и не нарушить состав микрофлоры;
• Сдавать материал желательно до начала лечения, особенно если симптомы только появились – так выше шанс выявить истинного возбудителя инфекции.

Интерпретация результатов

Референсные значения для различных микроорганизмов зависят от места локализации, так как состав микрофлоры в разных зонах организма отличается.

Положительный результат посева на флору: Может указывать на участие микроорганизмов в развитии инфекционного процесса. Особенно это важно при наличии клинических признаков воспаления – боли, отёка, гнойных выделений с неприятным запахом, ухудшения слуха. В таких случаях выявленные микроорганизмы, как правило, являются истинными возбудителями заболевания и требуют назначения целенаправленной антибактериальной терапии с учётом чувствительности.

Отрицательный результат: При отсутствии роста или минимальных показателях условно-патогенной микрофлоры нельзя с уверенностью говорить о роли этих бактерий в возникновении патологии. Небольшое количество такой флоры может присутствовать в норме, не вызывая симптомов. Также стоит учитывать, что рост микроорганизмов в лабораторных условиях может быть затруднён, если были нарушения при подготовке к исследованию.

Интерпретация результатов всегда должна проводиться с учётом клинической картины и данных других исследований.