Развернутая серология аутоиммунных заболеваний печени (раздельно: АНФ,АГМА,АМА,АНЦА IgG,SLA/LP,LC1,цитохрому р450 LKM1,AMAM2,PDC-AMA-M2,M2-3E,Sp-100,PML,gp210)

Общие сведения

Аутоиммунные патологии печени представляют собой группу разнородных заболеваний, вызванных сбоем в работе иммунной системы, приводящим к продуцированию антител, атакующих собственные печеночные структуры. Среди основных и наиболее распространенных печеночных аутопатологий выделяют:аутоиммунный гепатит (АИГ), первичный билиарный цирроз (ПБЦ) и первичный склерозирующий холангит (ПСХ). Для диагностики и дифференциальной диагностики данных патологий проводится комплексное обследование, включающее в себя сбор данных о клинических симптомах, а также инструментальные и лабораторные исследования. На сегодняшний день известно несколько классов аутоантител, применяемых в качестве специфических маркеров аутопатологий печени:

1)      Методом нРИФ (негативная реакция индикации флуоресценции) определяются: антитела к гладким мышцам печени (АГМА), антитела к цитоплазме нейтрофилов (АНЦА), антитела к микросомам печени и почек (анти-LKM-1), антинуклеарный фактор (АНФ) на клеточной линии HEp-2, антитела к митохондриям (AMA: М1-М9). Результатом исследования является титр антител (максимальное разведение сыворотки пациента, при котором детектируются антитела)

2) Методом иммуноблоттинга определяются: антитела к аутоиммунным антигенам печени (SS-A 52 кДа, SLA/LP, LC-1, LKM-1, gp210, PML, Sp-100, M2-3E, AMA-M2). Результатом исследования является информация о наличии низкого/среднего/высокого или пограничного значения уровня антител, а также об их отсутствии.

Показания к назначению анализа

• Комплексная диагностика при подозрении на наличие аутоиммунного поражения печени.

• Дифференциальная диагностика аутопатологий печени.
  

Подготовка к проведению исследования

• Рекомендовано исключить курение, физические нагрузки и психоэмоциональное перенапряжение за 30-60 минут до исследования.

Интерпретация результатов

Референсные интервалы:

1. АГМА:титр <40

2. АНЦА: титр <40

3. анти-LKM-1: титр <40

4. АНФ: титр <160 ;

5. AMA-M1-M9: титр <40

6.Антитела к антигенам аутоиммунных заболеваний печени:

• К SS-A 52кДа: не обнаружено

• К SLA/LP: не обнаружено

• К LC-1: не обнаружено

• К LKM-1: не обнаружено

• К gp210: не обнаружено

• К PML: не обнаружено

• К Sp-100: не обнаружено

• К M2-3E: не обнаружено

• К AMA-M2: не обнаружено

Повышение уровня печеночных аутоантител может указывать на наличие аутоиммунного поражения печени, однако трактовка результатов лабораторного исследования должна проводиться с учетом клинических данных и результатов инструментальных исследований.