ХГЧ (Хорионический гонадотропин человека, бета-ХГЧ)

Общие сведения

Хорионический гонадотропин человека (бета-субъединица хорионического гонадотропина человека, бета-ХГЧ, ХГЧ) — это гонадотропный гормон, продуцируемый внешней оболочкой плодного яйца (эмбриона). Он является самым точным биохимическим маркером наступления беременности. Его структуру составляют две субъединицы — альфа и бета. Поскольку альфа-субъединица имеет схожее строение с другими гормонами нашего организма, детектирование ХГЧ производится по специфической бета-субъединице. Синтез ХГЧ начинается на первой неделе гестации сразу после имплантации эмбриона в эндометрий, выстилающий стенки матки. Это способствует поддержанию функциональной активности желтого тела и интенсивной секреции прогестерона, незаменимого для благоприятного протекания беременности. Величина уровня бета-ХГЧ быстро увеличивается до 10–11 недели гестации, а затем медленно уменьшается, поскольку в этот период плацента способна сама вырабатывать прогестерон. ХГЧ важен для нормального развития плода, поскольку он активирует продукцию тестостерона, который крайне важен для правильного формирования первичных половых признаков. Концентрация ХГЧ напрямую зависит от количества эмбрионов — при многоплодии его уровень многократно увеличивается. Повышение концентрации ХГЧ у беременных может наблюдаться также при токсикозе, пороках развития плода, у мужчин и небеременных женщин — при злокачественных новообразованиях, а уменьшение его концентрации может являться следствием развития недостаточности плаценты, эктопической беременности, антенатальной (внутриутробной) смерти плода.

Показания к проведению анализа

• Диагностика беременности (нормальной или осложненной).
• Контроль за течением беременности.
• Подозрение на пороки развития плода.
• Контроль эффективности проведения медицинского аборта.
• Подозрение на наличие опухолей, продуцирующих ХГЧ.

Подготовка к сдаче анализа

Рекомендовано за 30–60 минут до проведения процедуры исключить физические нагрузки, курение и эмоциональное перенапряжение.

Интерпретация результатов

Референсные интервалы:

Мужчины и небеременные женщины: < 5 МЕ/л

Реф. границы при беременности:

3 неделя: 5.8 — 71.2 МЕ/л
4 неделя: 9.5 — 750 МЕ/л
5 неделя: 217 — 7138 МЕ/л
6 неделя: 158 — 31795 МЕ/л
7 неделя: 3697 — 163563 МЕ/л
8 неделя: 32065 — 149571 МЕ/л
9 неделя: 63803 — 151410 МЕ/л
10 неделя: 46509 — 186977 МЕ/л
12 неделя: 27832 — 210612 МЕ/л
14 неделя: 13950 — 62530 МЕ/л
15 неделя: 12039 — 70971 МЕ/л
16 неделя: 9040 — 56451 МЕ/л
17 неделя: 8175 — 55868 МЕ/л
18 неделя: 8099 — 58176 МЕ/л

Увеличение количества ХГЧ может свидетельствовать о:

• Многоплодии.
• Переношенной беременности.
• Выраженном токсикозе.
• Наличии аномалий развития плода.
• Использовании лекарственных препаратов, содержащих ХГЧ.
• Наличии злокачественных новообразований, продуцирующих ХГЧ.

Снижение количества ХГЧ может указывать на:

• Эктопическую (внутриутробную) беременность.
• Угрозу спонтанного прерывания беременности.
• Антенатальную гибель плода.
• Пороки или задержку развития плода.
• Хроническую недостаточность плаценты.