Альдостерон

Общие сведения

Альдостерон — это гормон, вырабатываемый корковым слоем надпочечников, относящийся к группе минералокортикоидов. Главной его функцией является регуляция электролитного баланса и поддержание нормального артериального давления за счет увеличения объема циркулирующей крови. Регуляция секреции гормона осуществляется системой ренин-ангиотензин-альдостерон (РААС). При снижении давления или уровня натрия почки выделяют ренин, стимулирующий выработку ангиотензин II — главный стимулятор секреции альдостерона. Дополнительно его уровень регулируется уровнем калия в крови и адренокортикотропным гормоном (АКТГ).

Нарушение продукции альдостерона связано с рядом заболеваний. Гиперальдостеронизм — состояние, характеризуемое избытком альдостерона, что приводит к гипертонии, гипокалиемии и метаболическим нарушениям. Первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) обусловлен опухолью надпочечников или их гиперплазией. Вторичный гиперальдостеронизм возникает при сердечной недостаточности, циррозе печени и почечных патологиях. Гипоальдостеронизм характеризуется недостаточной секрецией гормона, что приводит к гиперкалиемии, гипотонии и нарушению кислотно-щелочного баланса. Он может быть врожденным или развиваться при хронической недостаточности надпочечников (болезнь Аддисона). Поскольку секреция альдостерона тесно связана с уровнем ренина в крови, то их определение рекомендуется проводить одновременно. Следует также отметить, что уровень альдостерона в кровеносном русле зависит от положения тела при заборе биоматериала: в положении стоя его уровень выше, чем в положении лежа, что связано с физиологическим перераспределением крови при изменении положения тела в пространстве.

Показания к назначению анализа

  • Диагностика артериальной гипертензии, устойчивой к стандартным подходам терапии.
  • Симптомы гипер- или гипоальдостеронизма.
  • Комплексная оценка функции надпочечников.
  • Мониторинг эффективности терапии при нарушениях работы РААС.

Подготовка к сдаче анализа

  • Рекомендуется после согласования с лечащим врачом отменить прием ингибиторов ренина за неделю до сдачи биоматериала.
  • Рекомендуется после согласования с лечащим врачом исключить применение антигипертензивных и мочегонных лекарственных средств и пероральных контрацептивов.
  • Рекомендуется исключить физические нагрузки и психоэмоциональное перенапряжение за трое суток до проведения процедуры.
  • Рекомендовано исключить курение за 3-4 часа до сдачи биоматериала.

Интерпретация результатов

Референсные интервалы:

  • В вертикальном положении: 40-310 пг/мл
  • В горизонтальном положении: 10-160 пг/мл

Повышение уровня альдостерона может указывать на:

  • Первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна), вызванный аденомой или гиперплазией надпочечников.
  • Вторичный гиперальдостеронизм:
    • Хроническая сердечная недостаточность
    • Цирроз печени с асцитом
    • Хронические заболевания почек
  • Применение некоторых лекарственных средств (диуретики, глюкокортикостероиды, пероральные контрацептивы)
  • Дегидратация, интенсивные физические нагрузки, стресс.

Понижение уровня альдостерона может указывать на:

  • Болезнь Аддисона (хроническая недостаточность надпочечников)
  • Диабетическую нефропатию (гипорениновый гипоальдесторонизм)
  • Почечную недостаточность
  • Прием некоторых лекарственных средств (ангибиторы АПФ, антагонисты ангиотензина II)

Вопросы и ответы

Почему врач назначил анализ на альдостерон?

Анализ на альдостерон назначается для диагностики артериальной гипертензии, которая не поддается стандартной терапии, а также для выявления симптомов гипер- или гипоальдостеронизма. Он также применяется для комплексной оценки функции надпочечников и мониторинга эффективности терапии нарушений работы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС).

Что может означать повышенный уровень альдостерона?

Повышенный уровень альдостерона может свидетельствовать о первичном гиперальдостеронизме, вызванном аденомой или гиперплазией надпочечников. Также он может указывать на вторичный гиперальдостеронизм, связанный с хронической сердечной недостаточностью, циррозом печени или хроническими заболеваниями почек. Повышение может быть связано и с приемом некоторых лекарств, дегидратацией, интенсивными физическими нагрузками или стрессом.

Как часто нужно сдавать анализ на альдостерон для контроля состояния?

Частота сдачи анализа на альдостерон зависит от клинической картины и рекомендаций врача. Обычно анализ проводится при подозрении на нарушения в работе надпочечников или для мониторинга эффективности лечения. Врач может рекомендовать повторный анализ в случае изменений в симптомах или при необходимости оценки лечебного процесса.

Можно ли сдавать анализ на альдостерон при беременности?

Анализ на альдостерон можно сдавать во время беременности, однако необходимо учитывать, что уровень гормона может изменяться в этот период. Важно сообщить врачу о беременности, так как это может повлиять на интерпретацию результатов и выбор дальнейшей тактики обследования и лечения.

Что может исказить результаты анализа на альдостерон?

Результаты анализа на альдостерон могут быть искажены приемом некоторых лекарств, такими как антигипертензивные препараты, диуретики и пероральные контрацептивы. Также физические нагрузки, стресс и положение тела во время забора образца (стоя или лежа) могут повлиять на уровень альдостерона. Рекомендуется обсудить с врачом возможность временной отмены таких препаратов перед сдачей анализа.

Готовность (без учета дня сдачи) 1 рабочий день

Время сдачивесь день в часы работы центра

МетодикаИХЛА

Материалкровь из вены

Подготовка голодание не менее 4 часов для исключения хилеза

Стоимость1190 ₽

Взятие крови из вены 210 ₽

Рекомендуемые услуги

Приемы врачей

Первичный 2 500 — 6 000 ₽ Повторный 2 500 — 6 000 ₽ Записаться
Первичный 2 500 — 3 700 ₽ Повторный 2 500 — 3 700 ₽ Записаться

Анализы

Ренин

1 950 ₽