Жидкостная цитология щитовидной железы

Общие сведения

Жидкостная цитология щитовидной железы представляет собой современный метод диагностики, который используется для уточнения морфологической природы узловых образований щитовидной железы, выявленных при ультразвуковом исследовании. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), заболевания щитовидной железы встречаются у 10–15% населения, а узловые образования — у 30–50% взрослых, особенно у женщин. К факторам, способствующим развитию этих заболеваний, относятся дефицит йода, аутоиммунные заболевания (такие как тиреоидит Хашимото и болезнь Грейвса), генетическая предрасположенность и неблагоприятные экологические условия. Жидкостная цитология позволяет проводить морфологический анализ клеток, полученных методом тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ), с высокой диагностической точностью, достигающей 95%.

Метод жидкостной цитологии предполагает, что собранный клеточный материал фиксируется в специальной жидкости, что обеспечивает меньшее повреждение и лучшую сохранность клеток и позволяет стандартизировать приготовление препаратов, что повышает точность диагностики по сравнению с традиционным методом. Этот подход позволяет более детально оценить морфологическую природу клеток, быстро и точно различать доброкачественные и злокачественные процессы, а также классифицировать узлы. Оценка материала производится в соответствии с международным классификатором цитопатологии щитовидной железы — системой отчетности Bethesda. Это позволяет оценить степень риска злокачественности, а также определить дальнейшую тактику лечения: динамическое наблюдение или хирургическое вмешательство.

Процедура забора материала для жидкостной цитологии проводится под контролем ультразвукового исследования, что минимизирует риск пропуска подозрительных участков. Врач вводит тонкую иглу в узел, и с помощью аспирации извлекает клеточный материал. Затем этот образец помещается в жидкость для фиксации и отправляется на микроскопическое исследование. Процедура занимает всего несколько минут, практически безболезненна, не требует специальной подготовки, не требует реабилитации после её проведения, что делает её безопасным и эффективным методом диагностики.

Показания к назначению исследования

• Дифференциальная диагностика новообразований щитовидной железы

Подготовка к сдаче анализа

Специфической подготовки не требуется.

Интерпретация результатов

• Bethesda I — неудовлетворительное качество материала;
• Bethesda II — доброкачественный процесс;
• Bethesda III — атипия неясного генеза или фолликулярные изменения неясного генеза;
• Bethesda IV — фолликулярная опухоль или подозрение на нее;
• Bethesda V — подозрение на злокачественное новообразование;
• Bethesda VI — злокачественное новообразование.

Важно помнить, что интерпретация результатов анализа производится лечащим врачом с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.