Общие сведения
Щитовидная железа (ЩЖ) — крайне важный орган эндокринной системы, который вырабатывает гормоны тироксин (T4) и трийодтиронин (T3), влияющие на обмен веществ, рост, работу сердца, нервной и репродуктивной систем.
По данным Всемирной организации здравоохранения, заболевания щитовидной железы относятся к числу наиболее распространённых эндокринных патологий: ими страдают более 10 % населения, а у женщин нарушения встречаются в несколько раз чаще.
Для диагностики и дифференциальной диагностики узловых образований применяется цитологическое исследование аспирата ЩЖ — анализ клеточного состава материала, полученного при тонкоигольной пункции. Этот метод позволяет выявить доброкачественные и злокачественные процессы, уточнить природу узла и определить тактику лечения.
Комплексная цитология, сочетающая традиционный и жидкостный методы, обеспечивает наибольшую информативность. В традиционном мазке хорошо различим фон — коллоид, кровь, воспалительные элементы. В жидкостной цитологии клетки распределяются равномерно, без примесей, что делает ядра видимыми особенно чётко — этот аспект имеет решающее значение для выявления злокачественных процессов, особенно папиллярной карциномы ЩЖ, где именно ядерные изменения служат ключевым диагностическим признаком.
Таким образом, сочетание традиционного и жидкостного методов подготовки препаратов позволяет получить максимально информативное представление о характере патологического процесса.
Показания к назначению исследования
Необходимость проведения определяется исключительно лечащим врачом.
Подготовка к сдаче анализа
Забор биоматериала проводится лечащим врачом.
Интерпретация результатов исследования
Для интерпретации цитологической картины используется международная классификация Bethesda (The Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology, TBSRTC), обеспечивающая единый подход к оценке результатов и прогнозу риска злокачественности.
Система Bethesda включает шесть категорий заключений:
- Bethesda I — неинформативный материал;
- Bethesda II — доброкачественное поражение;
- Bethesda III — атипия неопределённого значения;
- Bethesda IV — подозрение на фолликулярную опухоль;
- Bethesda V — подозрение на злокачественность;
- Bethesda VI — злокачественное поражение.
Интерпретация результатов исследования должна проводиться исключительно лечащим врачом.