Для сдачи анализов — не требуется запись. Анализы сдаются в порядке живой очереди в любом медцентре МедЛаб.
Общие сведения
Щелочная фосфатаза (ЩФ) — это фермент, который присутствует преимущественно в клетках печени и костей. Когда клетки разрушаются, будь то в результате естественного обновления тканей или развития патологий, этот фермент высвобождается и попадает в кровеносное русло. В нормальных условиях активность щелочной фосфатазы остается относительно стабильной. Однако при развитии патологий происходит массовое разрушение клеток, что и приводит к значительному увеличению уровня активности ЩФ в крови. У детей до 15–17 лет активность ЩФ значительно выше по сравнению со взрослыми, что связано с активным ростом костей в этом возрасте. У людей, перенесших травмы костей, уровень щелочной фосфатазы также значительно увеличен, так как в этот период происходит интенсивное ремоделирование костной ткани.
Показания к назначению анализа
- Оценка общего состояния гепатобиллиарной системы
- Подозрение на наличие патологий печени (желтуха, боли в правом подреберье, тошнота, рвота, потеря аппетита, кофейный цвет мочи).
- Подозрение на наличие заболеваний костей (боли в костях, их деформации и частые переломы).
- Мониторинг терапии при патологиях печени, желчевыводящих путей и костей.
Подготовка к сдаче анализа
- Следует полностью отказаться от еды за 10–12 часов до анализа.
- За 30–60 минут до процедуры желательно избегать курения, физической нагрузки и эмоционального напряжения.
Интерпретация результатов анализа
Референсные значения щелочной фосфатазы (ЩФ) зависят от возраста и пола пациента. У детей и подростков показатели выше, что связано с активным ростом и ремоделированием костной ткани. Интерпретация анализа должна проводиться врачом с учетом клинической картины и других лабораторных данных.
Референсные интервалы щелочной фосфатазы (ЩФ)
| Возраст | Пол | Норма |
|---|---|---|
| 0 — 2 недели | — | 83 — 248 Е/л |
| >2 нед. — 12 мес. | — | 122 — 469 Е/л |
| 1 — 9 лет | — | 142 — 335 Е/л |
| 10 — 12 лет | — | 129 — 417 Е/л |
| 13 — 14 лет | Мужчины | 116 — 468 Е/л |
| Женщины | 57 — 254 Е/л | |
| 15 — 16 лет | Мужчины | 82 — 331 Е/л |
| Женщины | 50 — 117 Е/л | |
| 17 — 18 лет | Мужчины | 55 — 149 Е/л |
| Женщины | 45 — 87 Е/л | |
| 19+ лет | Мужчины | 40 — 129 Е/л |
| Женщины | 35 — 104 Е/л |
Увеличение активности ЩФ может указывать на:
1. Печеночные патологии различной этиологии:
- Механическая желтуха (возникает
из-за непроходимости желчных протоков) - Инфекционный мононуклеоз (заболевание, вызываемое вирусом
Эпщтейн-Барра ) - Вирусные и алкогольный гепатиты.
- Цирроз печени.
- Злокачественные новообразования печени.
2. Костные патологии:
- Болезнь Паджета (хроническое заболевание, приводящее к увеличению размера костей, их деформации и частым переломам, а также в некоторых случаях к развитию саркомы Паджета).
- Остеогенная саркома (злокачественная перерождение костной ткани).
- Остеомаляция (размягчение костной ткани
из-за дефицита кальция). - Метастазирование в кости.
3. Другие причины:
- Травмы костей.
- Заболевания
желудочно-кишечного тракта. - Гиперпаратиреоз.
- Инфаркт миокарда.
- Беременность.
- Прием препаратов антибактериальной терапии, аспирина, парацетамола и др.
Снижение активности ЩФ может указывать на:
- Гипотиреоз.
- Прием комбинированных оральных контрацептивов.
- Осложненная беременность (недостаточность плаценты).
Вопросы и ответы
Что такое щелочная фосфатаза и зачем сдавать этот анализ?
Щелочная фосфатаза (ЩФ) — это фермент, который в основном содержится в клетках печени и костей. Анализ на ЩФ помогает выявить заболевания печени и костей, такие как гепатиты или болезни костной ткани.
Как правильно подготовиться к анализу на щелочную фосфатазу?
Для точности результатов следует воздержаться от еды за 10–12 часов до анализа. Также избегайте курения, физических нагрузок и стрессов за 30–60 минут до сдачи крови.
Почему у детей уровень щелочной фосфатазы выше, чем у взрослых?
Уровень щелочной фосфатазы у детей выше из-за активного роста костей. В период до 15–17 лет организм интенсивно развивается, что связано с повышенной активностью этого фермента.
Что может означать повышенный уровень щелочной фосфатазы в крови?
Повышенный уровень ЩФ может указывать на патологии печени, такие как гепатиты и холестаз, или на костные заболевания, например, болезнь Паджета или остеомаляцию. Также он может повышаться после травм.
Можно ли пить воду перед сдачей анализа на щелочную фосфатазу?
Перед сдачей анализа на щелочную фосфатазу пить воду можно, это не повлияет на результаты. Главное, соблюдайте рекомендации по отказу от пищи и других нагрузок.
