Общие сведения
IgE-зависимая аллергическая реакция — один из наиболее распространённых механизмов пищевой аллергии. Она возникает, когда иммунная система ошибочно воспринимает обычные продукты, такие как фундук, креветка, киви или банан, как опасные. При первом контакте с аллергеном организм «запоминает» его и начинает вырабатывать специальные антитела — иммуноглобулины E (IgE). Эти антитела закрепляются на клетках иммунной системы. При повторном употреблении продукта запускается быстрая реакция с высвобождением гистамина и других медиаторов воспаления, что и приводит к развитию аллергических симптомов.
Проявления пищевой IgE-зависимой аллергии могут быть разными. Чаще всего это кожный зуд, высыпания по типу крапивницы, покраснение и отёк губ или лица, неприятные ощущения во рту. Возможны симптомы со стороны пищеварительной системы — тошнота, боли в животе, диарея. У некоторых людей возникают дыхательные проявления: заложенность носа, кашель, ощущение нехватки воздуха. В редких случаях развивается тяжёлая системная реакция — анафилаксия.
Аллергические реакции на фундук, креветки, киви или банан встречаются с разной частотой. По данным эпидемиологических наблюдений, аллергия на орехи (в том числе фундук) выявляется примерно у 1–2% населения, причём она нередко сохраняется во взрослом возрасте. Аллергия на креветки и другие ракообразные отмечается у 1–3% взрослых и является одной из самых частых причин тяжёлых пищевых реакций. Киви вызывает аллергию у 0,1–0,3% населения, но чаще встречается у людей с пыльцевой аллергией. Банан реже становится причиной изолированной аллергии (менее 0,1–0,2%), однако часто участвует в перекрёстных реакциях, особенно при латексной аллергии. Все эти продукты широко используются в питании и могут входить в состав блюд в скрытом виде — десертов, соусов, салатов, полуфабрикатов. Это усложняет самостоятельное выявление причины симптомов.
Анализ на специфические IgE к миксту пищевых аллергенов (фундук, креветка, киви, банан) позволяет за один тест оценить наличие аллергической чувствительности сразу к нескольким распространённым аллергенам. Такое исследование удобно для скринингового обследования и первичного поиска причины аллергии. Тест проводится методом ImmunoCAP — современным и высокоточным лабораторным методом, который отличается надёжностью и позволяет выявлять аллергию даже при минимальной сенсибилизации.
Показания к назначению исследования
Диагностика и дифференциальная диагностика аллергических реакций.
Подготовка к сдаче анализа
Специальной подготовки не требуется, однако рекомендуется исключить курение, физические нагрузки и психоэмоциональное перенапряжение за 30–60 минут до сдачи биоматериала.
Интерпретация результатов исследования
Норма: 0 класс, клинически не значимый.
Повышение:
- 1 класс – низкий уровень специфических IgE;
- 2 класс – средний уровень специфических IgE;
- 3 класс – высокий уровень специфических IgE;
- 4 класс – очень высокий уровень специфических IgE;
- 5 класс – исключительно высокий уровень специфических IgE.
Низкая концентрация специфических IgE, как правило, указывает на отсутствие чувствительности к аллергенам, входящим в состав данной панели. Аналогичный результат возможен при длительном отсутствии контакта с аллергенами, а также на фоне продолжительного приёма глюкокортикостероидов.
Повышенные значения специфических IgE чаще всего свидетельствуют о наличии сенсибилизации к компонентам аллергенной смеси. В то же время в ряде случаев такие показатели могут быть обусловлены перекрёстными реакциями с другими аллергенами, сходными по структуре, например с другими видами орехов (миндаль, грецкий орех), другие моллюски (крабы, раки), клещи домашней пыли и др.