Катетеризация мочевого пузыря катетером Фолея

Катетеризация мочевого пузыря катетером Фолея — это "неусыпный страж оттока", где гибкий латексный или силиконовый катетер с надувным баллоном на дистальном конце устанавливается через уретру для непрерывного дренирования мочи, словно надежный мостик между мочевым пузырем и внешним миром. Процедура длится 5–10 минут, проводится под местной анестезией (лидокаиновый гель) в стерильных условиях и ощущается как умеренное давление, с возможностью самостоятельного ухода после установки. Это не разовый акт, а "постоянный компаньон" для длительного комфорта, фиксируемый баллоном (5–30 мл), который предотвращает выпадение, обеспечивая пассивный отток в мочеприемник без усилий пациента.

В отличие от обычной (периодической) катетеризации, где одноразовый прямой катетер вводится кратковременно для разового опорожнения пузыря и сразу удаляется, катетер Фолея предназначен для длительного ношения (от 1 дня до 3 месяцев). Его ключевой "секрет" — надувной баллон, который фиксирует конец в пузыре, предотвращая смещение, и позволяет подключить трубку к мочеприемнику для непрерывного дренажа. Это снижает риск повторных инвазий, но повышает вероятность инфекций при долгосрочном использовании, требуя регулярного ухода и замены.

Процедура показана при ситуациях, требующих непрерывного оттока мочи:

• Хроническая или острая задержка мочеиспускания (из-за аденомы простаты, стриктур уретры, нейрогенных расстройств или после операций).
• Мониторинг диуреза в реанимации, при почечной недостаточности или тяжелых заболеваниях (онкология, травмы спинного мозга).
• Введение лекарств (химиотерапия, антибиотики) или контрастных веществ для диагностики (цистография).
• Поддержка у лежачих пациентов или при обструкции мочевыводящих путей для профилактики осложнений (гидронефроз, уросепсис).

Пациент лежит на спине с разведенными ногами; зона гениталий обрабатывается антисептиком (хлоргексидин). В уретру вводится лидокаиновый гель для анестезии и смазки. Стерильный катетер Фолея (размер 12–18 Fr) смазывается гелем и осторожно продвигается на 15–25 см (у мужчин) или 5–10 см (у женщин), пока не появится моча — сигнал о входе в пузырь. Затем через клапан баллон надувается 5–10 мл стерильного физраствора для фиксации. Катетер подключается к мочеприемнику, фиксируется к бедру и проверяется на проходимость. У мужчин учитывается изгиб простаты, у женщин — короткая уретра.

Катетер Фолея обеспечивает мгновенное и устойчивый эффект: полное устранение задержки мочи, снижение давления в пузыре и боли переполнения на 100%, с точным контролем диуреза (до 1 мл/час). Улучшается общее самочувствие, предотвращаются осложнения (инфекции, камни), а при введении медикаментов — ускоряется терапия. Эффект сохраняется на весь срок ношения (с пиком комфорта через 1–2 дня), но требует ухода для минимизации рисков (инфекции в 20–30% случаев); удаление баллона возвращает естественный отток после устранения причины.

Стоимость катетера Фолея включена в стоимость процедуры. Необходимость и возможность установки катетера, а также его размер определяет врач уролог на первичном приеме.
Возможность проведения процедуры в конкретном медцентре уточняйте по телефону колл-центра 600-22-10.