Тестостерон

Описание

Тестостерон (ТСТ) – основной мужской половой гормон, обусловливающий развитие вторичных половых признаков, половое созревание и нормальную половую функцию.

Показания к назначению анализа

у обоих полов:

• бесплодие;
• облысение;
• угревая сыпь;
• жирная себорея;
• апластическая анемия;
• опухоли надпочечников;
• прием глюкокортикоидов и андрогенсодержащих препаратов;

у женщин:

• гирсутизм;
• нарушение овуляции и менструального цикла;
• невынашивание беременности;
• синдром поликистозных яичников;
• миома матки;
• эндометриоз;
• новообразования молочной железы;
• гипоплазия матки и молочных желез;

у мужчин:

• нарушение потенции;
• снижение либидо;
• мужской климакс;
• первичный и вторичный гипогонадизм;
• хронический простатит;
• остеопороз.

Нормы

зависят от методики тестирования

Повышение уровня

у обоих полов:

• болезнь и синдром Иценко-Кушинга;
• прием лекарственных препаратов (даназол, дигидроэпиандростерон, финастерин, флутамид, гонадотропин (у мужчин), гозерелин (в 1 месяц лечения), левоноргестрел, мифепристон, моклобемид, нафарелин (у мужчин), нилутамид, пероральные контрацептивы (у женщин), фенитоин, правастатин (у женщин), рифампин, тамоксифен.
• снижение уровня SHBG (секс-стероидсвязывающий глобулин);
• чрезмерные физические нагрузки;

у женщин:

• адреногенитальный синдром;
• вирилизирующая опухоль яичников;

у мужчин:

• продуцирующие тестостерон опухоли яичек;
• хромосомный набор XYY.

Понижение уровня

у обоих полов:

• нарушение продукции гонадотропных гормонов гипофиза;
• прием глюкокортикоидов;
• недостаточность надпочечников;
• гипогонадизм;
• прием лекарственных препаратов (даназол (в низких дозах), бузерин, карбамазепин, циметидин, циклофосфамид, ципротерон, дексаметазон, гозерелин, кетоконазол, леупролид, левоноргестрел, сульфат магния, метандростенолон,  метилпреднизолон, метирапон, нандролон, октреотид, преднизон, пиридоглютетимид, споронолактон, станозолол, тетрациклин, тиоридазин);
• прием легкоусвояемых углеводов;
• вегетарианство, голодание;
• алкоголизм;

у женщин:

• диета с низким содержанием жиров;
• прием лекарственных препаратов ( пероральные контрацептивы, нафарелин);

у мужчин:

• хронический простатит;
• ожирение;
• прием лекарственных препаратов (правастатин).

Информация для специалистов

У мужчин основная часть тестостерона синтезируется в яичке, меньшее количество – клетками сетчатого слоя коры надпочечников и при трансформации из предшественников в периферических тканях. У женщин тестостерон образуется в процессе периферической трансформации, а также при синтезе в клетках внутренней оболочки фолликула яичников и сетчатого слоя коры надпочечников.

Тестостерон оказывает анаболическое действие на мышечную ткань, способствует созреванию костной ткани, стимулирует образование кожного сала, участвует в регуляции синтеза липопротеидов печенью, модулирует синтез бета-эндорфинов («гормонов радости»), инсулина. У мужчин обеспечивает формирование половой системы по мужскому типу, развитие мужских вторичных половых признаков в пубертатном периоде, активирует половое влечение, сперматогенез и потенцию, отвечает за психофизиологические особенности полового поведения. У женщин участвует в механизме регрессии фолликула в яичниках и в регуляции уровня гонадотропных гормонов гипофиза.

У мужчин уровень тестостерона повышается в пубертатном периоде и сохраняется на высоком уровне в среднем до 60 лет. Уровень гормона в плазме крови колеблется в течение суток. Максимум концентрации наблюдается в утренние часы, минимум – в вечерние. Осенью концентрация тестостерона повышается.

У женщин максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции. У беременных женщин концентрация тестостерона нарастает к III триместру, превышая почти в 3 раза концентрацию у небеременных женщин. В период менопаузы концентрация тестостерона снижается.